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医学科普

儿童孤独症你知多少

发表者:周平秋 634人已读

前几天,在门诊经常碰到一些家属述说:“俺孩子一岁时会叫爸爸、妈妈,爷爷、奶奶也叫得很顺嘴,但现在两岁多却啥也不说了,连简单的爸爸、妈妈也不会叫了。”小孩妈还说,儿子的问题还不止这些:据幼儿园老师反映,她儿子和小朋友们相处得并不好,上课时,他总是一个人躲在墙角;合作游戏时,他不分场合来回奔跑;滑梯时,他不按排队顺序,直接抢先……,但这些还不是让她最担心的,最让她担心的是儿子一有啥不满意了就撞墙,拍自己的头,想要得到啥,就把自己的小脸打得通红。她不明白儿子的问题出在哪儿。经过询问、体格检查、儿童行为观察和孤独症量表评价等一系列检查,在我院康复科诊断为孤独症湖南省儿童医院儿童康复中心周平秋

近十年来,孤独症发病率上升速度惊人,已由原来的万分之三上升到千分之一。孤独症不再是罕见疾病,正成为严重影响儿童健康最常见的疾病。然而,孤独症是一种什么病?它有什么表现?许多人对它并不了解。因此,当孩子最初有孤独症的行为举动时,一些家长并不知道这是什么病。往往等到孩子被确诊时,病情已严重到了中度和重度。 儿童孤独症是广泛发育障碍的一种疾病,也称自闭症,通常在3岁以内起病。目前,该病具体病因不明,可能与脑部神经组织损伤、遗传代谢疾病(结节性硬化、苯丙酮尿症等)、重金属污染、母孕期风疹感染、婴幼儿期疱疹感染、脑炎、脑水肿等多因素有关,所以难以预防,最好办法就是做到早发现、早治疗。

怎样才能做到早发现呢?社会交往障碍、语言交流障碍、刻板重复行为及狭窄兴趣,是孤独症的三大症状。

1、社会交往障碍:是孤独症的核心症状。婴儿期不喜欢拥抱,缺乏与亲人的目光对视;不愿意或不懂得如何与小朋友一起玩,不参加小朋友的合作性游戏,喜欢独自一个人玩,自娱自乐,;通常不怕陌生人,与父母亲没有特别的情感,不听指令,有需要时就拉着父母的手到某一地方,不能用手指物,更少运用点头或摇头表示同意或拒绝,这些都是社交障碍上的常见表现。

2、语言交流障碍:多数孤独症患儿语言发育落后,常常在两三岁时仍不会说话;有些是1岁左右时语言发育正常,但越大,语言发育反而倒退了。虽然有部分患儿具备语言能力,但是缺乏交流性,他们或重复刻板语言,或自言自语,内容单调。其中最常见的就是模仿言语和“鹦鹉语言”。比如:你教孩子说“叫阿姨好!”正常的孩子会跟着说:“阿姨好”,但是,孤独症患儿可能完全重复你的话语“叫阿姨好”,就像鹦鹉学舌。

3、刻板重复行为及狭窄兴趣:还有一些患孤独症的孩子症状反映在刻板重复行为及狭窄兴趣上,比如看手、玩手、望天花板、转圈、嗅味、玩弄开关、来回奔走、排列玩具和积木。他们还特别依恋某一种东西,很难接受环境的改变,比如不喜欢吃新食物,睡觉时总要搂着同一个抱枕、玩具等,否则就哭闹。

对于孤独症患儿来说,6岁前治疗、训练是关键。早期治疗,约半数的孩子能恢复正常。目前,主要采用特殊教育和训练为主、药物为辅的治疗办法。对于家长来说,可参考以下方法:

1、多在孩子面前装傻。对于孩子力所能及的事,家长不要事事包办,给孩子思考、表达的时间。否则,只会强化他的不良行为。

2、多向孩子表达感情。家长经常给他做哭脸、笑脸等不同表情,教他观察,让他逐渐学习体会他人的情绪。

3、多实物鼓励。患孤独症的孩子很难接受新事物、新环境的改变,在一定阶段,不妨采取实物奖励的做法。

4、不合理的要求,再哭闹也漠视。不关注他,时间一长,他发现自己这种行为没有意义,会自行纠正。

5、多进行感觉统合训练。带孩子进行滑板、秋千、平衡木等游戏,这对减少孤独症儿童的多动行为、增加语言和交流等,有较好疗效。

6、多与人交流。多带孩子到公园,游乐园及幼儿园,增加与小朋友的接触,有助于培养交流能力。

希望以上能给家属一些启发和提示,照看好自家的小宝贝。

本文是周平秋医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-03-21 13:12

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