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周诗侗 三甲
周诗侗 副主任医师
中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院) 耳鼻咽喉头颈外科

职业用嗓人群嗓音疾病的防治

一、嗓音疾病好发人群:

   (1)职业用嗓人群:教师、播音员、主持人、歌手、售货员等嗓音疾病总患病率达46.6%;2)性格外向、性情急躁者;3)女性居多中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院)耳鼻咽喉头颈外科周诗侗

二、发声原理:

    动力器官 (呼吸系统)——>嗓音的产生:发音器官——>振动器官 (声带)——>共鸣器官 (鼻、口、咽、喉、胸腔)——>构音器官 (唇、齿、舌、腭等)——>语言

三、职业用嗓人群特点:

    用嗓量多、强度大、持续时间长、语速快、嗓音误用滥用

    常见嗓音误用、滥用的情况:说话音量过大,或经常大嗓门用嗓,说话时间太长、或说话太多,用不恰当的音调说话、说话速度太快,欠缺停顿、换气,过于用力发声和说话/常清喉咙或咳嗽,呼吸与说话不协调

四、声带病变产生原因:长期用声不当或过度用嗓致声带产生机械性创伤,引起声带黏膜血管扩张、通透性增强、渗出增加,使声带充血和水肿,继而纤维组织增生等,形成良性病理改变。

五、职业用嗓人群嗓音保健:

     1.掌握正确的发声方法

     2.用嗓前后应多喝温开水保持咽喉湿润

     3.避免或少食刺激性食物

     4.避免烟酒有害物质对咽喉、声带的刺激。

     5.生活规律、避免过度疲劳,保证充足睡眠

     6.避免受凉感冒,注意气候变化,适时增减衣服

     7.减少空气污染,保持室内空气流通,减少接触油烟

     8.加强锻炼,扩大肺活量,增强发声器官活动能力   

六、正确用嗓方法

控制发声时间控制用嗓量控制音调音量,在胸声区舒适发音不用悄悄话的方式说话改掉清嗓习惯

七、发声训练方法(具体方法见嗓音训练视频):

     1.放松训练:肩部放松、颈部放松、喉部按摩

     2.呼吸训练:常规深吸气深呼气、腹式呼吸

     3.振动器官训练:气泡音、暖嗓、打嘟发音

     4.共鸣器官训练:舌根顶软腭发鼻音“en

     5.构音器官训练:抬头张嘴、绕唇、舌尖顶颊

八、临床治疗

     1.药物治疗全身用药、局部用药雾化吸入

     2.物理治疗碘透音频等;

     3.手术治疗:保守治疗效果不好则需要手术治疗

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周诗侗
周诗侗 副主任医师
中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院) 耳鼻咽喉头颈外科
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