周晓_好大夫在线
1届年度好大夫
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 4.9

在线问诊量 7847

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物
周晓

周晓

副主任医师 副教授
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物

肺部磨玻璃结节

肺原位癌、微浸润癌、浸润癌处理策略及预后

发表者:周晓 3982人已读

原位癌、微浸润癌、浸润性癌是什么,有什么区别,这是许多患者及家属在看病理报告时很疑惑的问题。

今天来给大家聊一聊这个话题。

癌症按侵犯深度可以分为:原位癌、微浸润癌、浸润性癌。

原位癌:粘膜上皮层或皮肤表皮层内全层癌变,但未突破皮肤或粘膜下的基底层侵犯到周围组织。原位癌是非浸润性癌症,又称为“0”期癌症。

微浸润癌:癌细胞已经突破了基底膜并且开始侵犯周围组织,但是侵犯的范围<0.5cm。

浸润性癌:癌细胞突破上皮基底膜结构后即进入浸润癌阶段。

该怎么处理?预后有什么区别?

原位癌:由于癌细胞未突破基底膜,所以癌症非常局限,没有转移的条件。所以,手术切除后可以治愈,基本不会复发。术后不用采取放化疗等辅助治疗。

微浸润癌:癌细胞突破基底膜,但范围小,有极少量癌细胞转移的可能。只要术中切除范围足够,术后大部分患者可以治愈,复发几率也很小,大部分患者不需要术后辅助治疗。

“仅仅”对于有高危因素(脉管有癌栓、切缘有残留、年轻患者、有家族史、分化程度低)的微浸润癌,“可以”考虑予以术后放化疗予以辅助治疗(这里值得商榷)。

浸润性癌:癌细胞突破基底膜开始出现浸润,有了转移的条件。如果没有远处转移可行手术治疗,术后根据病理分期决定是否采用放化疗、靶向、免疫治疗等辅助治疗。如果有远处转移则只能保守治疗。对于浸润性癌症,整体治疗效果不佳,术后复发、转移几率高。

总结:原位癌、微浸润癌、浸润癌是按肿瘤的侵犯程度来分的。侵犯深度约小,则总体预后越好。

本文是周晓医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2020-10-27 11:48

患者评价
3
有帮助
  • 默认头像
    h***a 2020-10-28

    脉管癌栓,切缘阳性根本不能认定为微浸润,同时,磨玻璃结节本身好发生于年轻患者,没听说需要化疗

周晓大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

周晓大夫电话咨询

周晓大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询周晓大夫

周晓的咨询范围: 肺部小结节,肺癌,食管癌,气胸,手汗症

咨询周晓大夫