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周兴 三甲
周兴 副主任医师
湖南省中医附一医院 男性病外科杂病科

早泄是可以药物治疗的

什么是早泄?

早泄是指射精总是或几乎总是发生在插入阴道前或插入阴道1分钟以内,完全或几乎完全缺乏控制射精的能力,并造成自身的不良后果,如苦恼、忧虑、挫折和(或)回避性亲热。湖南中医药大学第一附属医院男性病外科杂病科周兴

其实,要诊断为早泄,主要抓住三个要素:

射精快:不超过1分钟

控精能力差:要射即射,无法控制

为此而烦恼、焦虑,甚至影响夫妻感情

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敞开心扉,医生真的能帮助你

男人好面子,比如在朋友面前炫耀自己“金枪不倒”、“半小时不射”,这都能理解。但彼此也经常笑话什么“快枪手”(一碰就射)、“张三秒”(每次只能做三秒)、“王五下”(五下即射),这能接受吗?

因此,早泄对男人的心理还是有很大的负面压力与影响,另外每次性生活后,妻子所表现出来的隐隐不满,或敢怒不敢言,或念念叨叨,也会使男人自尊心受到伤害。

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早泄分类,看看你属于哪一种?

原发性早泄:很好理解,就是从你第一次过性生活开始,你就射精快(<1分钟)。从那以后,你性生活时间也就没有长过,每每都是草草收兵。

继发性早泄:其实之前性生活挺和谐,时间也够长,硬度也不错,妻子也很满意,但最近一段时间逐渐出现或者突然出现射精快了(<1分钟)。搞得老婆还私下怀疑是不是外面有了“小三”。

境遇性早泄这一类人射精有时快有时慢,弹性大得很,经常戏称要“看心情”、“看体力”。像这种早泄不一定都是病理过程

早泄可以药物治疗

在门诊经常可以碰到这样的病人,虽然是因为早泄来看病,但总是喜欢这样问我:“医生,我这病是不是要做手术?”

我每次总是很平静的告诉他,“早泄是有药物治疗的。”

病人都是一脸诧异,“是这样吗?我怎么看到到处都有在宣传,早泄要做什么什么手术?”

真的,早泄确实是有药物治疗的!

有哪些药呢?

首选药物是5-羟色胺再摄取抑制剂,达帕西汀(必利劲),类似药物还有舍曲林等。

科学家研究发现,5-羟色胺是控制射精过程的最关键神经递质,在男人大脑的射精中枢(包括下丘脑、脑干和脊髓)有着丰富的5-羟色胺受体。当5-羟色胺水平升高时,就可以引起射精延迟,必利劲、舍曲林等药物就能抑制中枢神经元对5-羟色胺的再摄取,进而提高5-羟色胺水平,延长射精时间。

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中医药治疗也是很好的选择:中医理论认为,“精藏在肾,主宰在心,疏泄在肝”,主要与心、肝、肾关系密切,切不可一味认为早泄就是肾虚,而补肾壮阳固涩,一定要辨证施治。

外用药也可以考虑,就是用一般的局麻药,但只局限于阴茎龟头过于敏感的早泄才有效。

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手术不是万能的?一定三思而后行

早泄手术治疗并不是首先治疗方法!

是否适合早泄去神经手术治疗,必须满足4个硬性条件:

勃起非常非常非常的正常;

一定肯定及必须是原发性早泄;

外用局麻药很有效;

口服药物治疗确实没有效。

如果这几个条件你都同时满足了才可以考虑手术治疗方案,小伙伴们,你们明白了吗?

否则免谈!

作者简介:周兴,湖南中医药大学第一附属医院男科副主任医师,中西医结合男科学博士,南京军区南京总医院在站博士后。

兼任中华中医药学会男科分会青年委员会副主任委员中国中医药信息学会男科分会青年委员会副主任委员

曾赴“香港浸会大学”、“北京大学第一医院男科中心”交流学习,主持国家自然科学基金2项(青年1项、面上1项),省教育厅优秀青年基金1项,校级课题2项,副主编学术著作5部,第1作者在核心期刊发表男科学术论文15篇。

擅长:精索静脉曲张、梗阻性无精症的显微外科手术治疗,中西医结合治疗男性不育、勃起功能障碍、早泄、慢性前列腺炎前列腺增生男科常见病

门诊时间:周二晚上(国医堂)

周五下午(门诊三楼男科一诊室)

周六上午(门诊三楼男科一诊室)

真诚赞赏,手留余香
周兴
周兴 副主任医师
湖南省中医附一医院 男性病外科杂病科
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