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庄怀铭 三甲
庄怀铭 主任医师
揭阳市人民医院 骨科

跟腱断裂后(取下固定石膏以后)的功能恢复

跟腱断裂的功能恢复期主要是指术后伤口完全愈合,取下固定石膏以后的阶段。此阶段受伤部位的主要特征是脚踝下屈、伤口紧缩、关节僵硬、肌肉萎缩等。在这个时期,可采用以下方法进行功能恢复练习。  揭阳市人民医院骨科庄怀铭

 

初期  以静态适应性活动为主   

●一手按压受伤部位。这样做可以起到辅助固定作用,并可控制活动范围。另一手扶脚,轻轻地上、下、左、右转动踝关节。通过背屈、曲屈、内外侧翻动等动作,慢慢拉动脚的内外侧韧带,提高关节的灵活性。  

●一手掌心向下按压伤腿的近踝关节处,另一手握住足底上推,两手同时用力慢拉跟腱,使其受力。  

●借助拐杖,让脚触地行走,逐渐受力。在动、静态中反复练习。  

●仰卧,做双腿直膝或屈膝收、举腿练习,提高腿部的肌肉力量。  

 

中期  以加大伤脚在受力状态下的静、动态练习为主  

●坐立,两腿伸直,脚尖慢慢用力向上,做屈、伸踝动作。拉伸跟腱可提高肌肉、韧带的主动收缩能力。  

●坐在椅子上,大腿和小腿呈90度角,两手用力按压受伤脚的大腿,使伤脚的脚跟与地面接近。  

●伤脚前伸,弓腿,手扶大腿,身体重心向前移,使脚踝受力。逐渐缩小腿与脚背的夹角,扩大关节的活动范围,拉伸跟腱。  

●两手扶墙,两脚并拢,做双、单腿的屈膝蹬伸动作。此动作可拉长跟腱,提高伤脚的承受力和踝关节的灵活性。脚与墙的距离可逐渐加大。  

●两脚左右开立,两手背后,身体重心向伤脚弹性前压,慢慢向下做连续蹲起动作,扩大踝关节前、后的活动范围,拉伸跟腱,增强伤踝的受力能力,提高腿部力量。  

 

后期  提高肌肉耐力,以动态练习为主  

●多到室外走动,在行走的过程中,提高跟腱用力的协调性,恢复伤脚的活动功能。  

●多做上、下楼梯运动,提高伤脚的支撑力和腿部力量,使动作日趋协调。  

●强化规范动作练习,使功能恢复到常态。

庄怀铭
庄怀铭 主任医师
揭阳市人民医院 骨科
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