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关于“带瘤生存”,其实每个人都该了解一下

发表者:陈壮忠 4194人已读

“这不是骆大爷么?我没有看错吧?”当骆大爷再次走进医院时,医生都惊讶地望着他。“医生,我是来做PET/CT的啊!”骆大爷笑着说,他早已经习惯了大家讶异的眼光了。广州中医药大学第一附属医院肿瘤科陈壮忠

故事是这样的:8年前的一阵“肝区隐痛”彻底改变了骆大爷的命运,经过系统检查,诊断为“肝癌肺转移”,病属晚期了,无法手术了,做了2个疗程化疗后,恶心呕吐很厉害,骆大爷实在受不了副作用,拒绝了再次接受治疗。“还有什么办法吗?”“那你们就找中医看看吧!”“中医能够治疗肿瘤么?”“死马当活马医吧!说不定会有奇迹产生呢!”家里人心存怀疑,不过也没有办法,只好听从医生的建议,找中医看看。想不到这一看就是八年之多……

“对付肿瘤,战略上要藐视它,战术上要重视它——刚开始我以为我自己就要死了,很是排斥;后来医生和家人给我做了很多工作,我想我都快要死了,就听从了医生的话……”骆大爷开朗地说,“该吃饭时就吃饭,该休息时就休息,该笑时就笑,该检查时就检查,该吃药时就吃药。我每年还去旅游呢!今年我还去了马尔代夫呢……”

其实像骆大爷这样的情况,在临床上并不少见。肿瘤患者经过综合治疗,预后已经得到大大改观,肿瘤患者的生存期得到不断延长。

“得了肿瘤能活多久?是不是就等于判了死刑?”这是许多患者及家属关心的问题,也经常向他们的主治医师问起类似的问题。“得了肿瘤,还有救么?”就连许多医生也曾经怀疑过。

得了肿瘤能活多久?早期患者和晚期患者是决然不同的,但随着研究和治疗的深入,两者生存时间都在不断延长。对于早期肿瘤患者而言,其预后主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。如早期肿瘤癌肿较小,未发生扩散转移,其最为有效的治疗手段为手术切除,早期的肠癌、乳腺癌甚至可以通过手术达到根治目的,而早期肺癌切除后的5年生存率也可达60-90%,术后可一定时间内采取放化疗、中医药等治疗手段以防止复发。

对于中晚期患者而言,其预后主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。如中晚期肺癌的治疗方法主要有放化疗及中医药治疗。70-80%的患者在放、化疗后症状得以减轻,肿瘤会在一定程度上得到抑制。以往认为生存期不超过半年的IV期肺癌患者经过综合治疗后,其中位生存期也逐渐延长至12-15个月,乃至更长了;而全球范围内,内分泌治疗有效的乳腺癌都已经开始统计十年生存率。

以往追求的是“带瘤生存”,而现在提倡的是“带瘤生活”,从生存到生活,仅仅一字之差,意义却相差很远。医生不希望患者整天毫无生气地躺在床上,除了吃药还是吃药,提倡肿瘤患者应该遵守正常的作息时间,在力所能及的前提下干点工作或打太极拳、做做八段锦、散步、做些家务、看电视、看电影、听广播、听音乐、与人聊天等,使心境轻松愉快些,提高了生活质量,更有利于肿瘤的康复。“带瘤生存”并不只是传说,患者在医生的正确指导下,选择适当的治疗方案,控制肿瘤生长、复发、扩散,减少癌细胞对人体正常机能的破坏,让患者“与癌共存”很多年,带瘤生存,从这个角度来讲,也可以说是“治好”了。

中医药如何治疗肿瘤?

许多人心存疑问:手术、放化疗都没有办法根治肿瘤,中医能否治疗肿瘤?从多年的中医临床实践出发,其实中医、西医都是治病的办法,中西医只有有机地结合起来,才能更好对抗肿瘤这一类恶性疾病。需要强调的是,所谓的中西医结合,就是在中医辩证思想的指导下,采用敌进我退,敌退我进的办法,在充分了解两个学科的长短、充分把握两个学科知识的基础上,进行有机的结合,才能使中西医有机的结合,使患者得到最佳的治疗。

中医药防治肿瘤主要着眼于患者全身,通过整体治疗,全面调节人体气血、阴阳、脏腑功能使其处于平衡,从而能达到抑制和杀死癌细胞的作用;同时通过扶正固本,全面提高免疫功能,抑制肿瘤的转移和复发,提高了远期疗效。如在肝癌的综合治疗过程中,就可根据病情,分别采用清肝泻火、疏肝健脾、健脾益气、滋阴补肾、温阳利水等方法,并与软坚散结、活血化瘀、清热解毒、消积散结等抗癌药物一起使用,更好控制肿瘤,提高生存质量。

另外,鉴于放、化疗等治疗手段存在一定毒副作用,会损伤人体正常的机能,在肿瘤治疗过程中可配合中医药治疗,起到增效减毒的作用。而对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的中晚期患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面效果明显,中医药已经成为肿瘤综合治疗非常重要的一部分。

治病没有捷径,不要迷信“偏方”!

但要谨记一样东西,治病没有捷径,不要迷信“偏方”!患者要谨慎选择用药,不要轻易相信偏方。因为偏方的有效性往往是没有经过广泛验证的,缺乏可信的证据。因此,患者要谨慎选择用药,别去贸然做“偏方”的试用者。病来如山倒,病去如抽丝!肿瘤的形成不是一两天的问题,治病没有捷径!得了肿瘤,身体生病了,心情当然着急,巴不得早日将疾病治愈,这一点是可以理解的。但千万不要病急乱投医,一定要到正规的医院找经验丰富、可靠的医生看病,以免贻误病情。

无论到哪里看病都好,其他医院的资料千万不能丢弃,也不要对医生有所隐瞒。尤其是病理和CT检查结果,这些资料直接记录着患者的病情变化,可提供医生参考,前后对比才能更好处方用药,有时也可避免重复检查。那些说不用检查,不用看资料的“医生”,不是江湖骗子,那就是不懂的,要提高警惕,以免上当受骗。

总的来说,得了肿瘤能活多久?这个问题因人而异,得了肿瘤并不等于死亡,只要能够做到早期发现,并采取有效合理的治疗方案,是可以做到有效控制癌症的,使病痛少一些,生活质量高一些,病人和家属应以一个良好的心态对待疾病,尽快接受正规的治疗。

本文是陈壮忠医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2017-06-23 10:13

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