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朱凤艳
朱凤艳 主任医师
北京昌平华佑医院 精神心理科

停止服药或维持服药复发的比例是多少?

Gilbert等对66项停药研究进行分析,其中29项包括精神分裂症病人维持服用抗精神病药的对照组,平均随访时间为10个月,停药病人平均复发率为53%,而维持治疗组则为16%。John F Greden医生强调患精神分裂症这类慢性疾病病人停药以后超过一半的病人正好在头10个月内复发,经两年以上的随访,停药病人复发的百分比高达80%,而维持治疗病人10个月内复发的危险为15%,随访2年以上复发的百分比为30%。北京昌平华佑医院精神心理科朱凤艳
    首发精神分裂症头一年内复发率的研究结果相对较低,一年之后复发率将明显增加。有研究表明随访18个月以后其范围在35%左右,随访5年后其范围在74%左右。Delbert Robinson等对108例首发精神分裂症或分裂情感性精神障碍病人进行痊愈后随访研究,104例病人完成了至少两个月的随访,其中男女病人人数相等,平均年龄25.6±6.3岁,其结果5年内累加首次复发率为81.99%;二次复发率78.0%;第二次复发后的4年内,第三次复发率为86.2%,停用抗精神病药复发的危险增加近5倍。结论为首次发作精神分裂症和分裂情感性精神障碍病人痊愈后5年内复发率高,维持服药治疗可减少复发的危险,第一次复发后治愈的病人如果没有得到有效监控,第二次、第三次复发率高,停用抗精神病药治疗,明显增加复发的危险。
朱凤艳
朱凤艳 主任医师
北京昌平华佑医院 精神心理科
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