儿童感冒发热非处方药请慎用

口服非处方咳嗽和感冒药含有多种活性成分，通常包括对乙酰氨基酚、抗组胺药、右美沙芬、减充血剂(如，去氧肾上腺素或伪麻黄碱等α肾上腺素受体激动剂)和乙醇等。这些药物对6岁以下的儿童常造成严重毒性。

外用药物，如咪唑啉类滴眼剂和滴鼻剂(如，四氢唑啉或羟甲唑啉等)，以及含有樟脑的制剂也常用于控制咳嗽和感冒症状，也可能有严重毒性。

复合感冒药：

复合感冒药通常含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因、人工牛黄、伪麻黄碱、右美沙芬等。

对乙酰氨基酚、布洛芬：

是儿童相对安全的退热药，规范的用法用量出现不良反应几率很小。

大多数感冒药的药物成分有这些退热成分，如果同时再服用退烧药（常用的美林和泰诺林也就是布洛芬和对乙酰氨基酚），就会导致用药超量，导致严重肝损害等不良反应。

其他阿司匹林、赖氨匹林、尼美舒利、安乃近、激素都不作为儿童退热药使用。

马来酸氯苯那敏：

非处方咳嗽和感冒制剂中常见的抗组胺药包括：氯苯那敏、溴苯那敏、多西拉敏和苯海拉明等，较低剂量时，这些药物可通过作用于H1组胺受体而引起镇静和轻度嗜睡。较高剂量时，可出现抗胆碱能药物中毒：

●皮肤潮红和干燥；

●过热；

●瞳孔扩大，视力模糊；

●烦躁不安、震颤、异常动作、谵妄、幻觉、昏迷，以及尤其见于儿童的癫痫发作；

●尿潴留和肠鸣音消失。

右美沙芬：

止咳药常见成分。

右美沙芬中毒偶可引起严重昏迷，以及幼儿的呼吸抑制：

●神经行为改变，包括欣快感、幻觉、不恰当的笑、有分离特征的精神病性症状、烦躁不安和昏迷；

●心动过速；

●瞳孔扩大；

●眼球震颤；

●出汗(没有同时摄入抗胆碱能药的情况下)；

●“僵尸样”共济失调步态。

止咳药止住了咳嗽，妨碍排痰，会增高呼吸道堵塞的风险，不堵塞但痰排出慢也可能延长病程，所以其他的止咳药如福尔可定、樟脑等都不建议使用。

伪麻黄碱：

常用的减轻鼻黏膜水肿的药物，可能出现的不良反应包括：

●高血压，可为重度并伴有癫痫发作、神志改变、心力衰竭或肾损害；

●心动过速或反射性心动过缓；

●瞳孔散大；

●出汗；

●烦躁不安。

咪唑啉类包括羟甲唑啉、四氢唑啉和萘甲唑啉：

常用的局部鼻减充血剂。局部使用可能导致鼻出血和鼻黏膜干燥，使用时间长可能出现反跳。

利巴韦林：

利巴韦林毒性大，可能会导致溶血性贫血、致畸，最大伤害还可致癌，不应作为常规的抗病毒治疗。

中药中成药：

国家药监局禁止大多数中药注射液在儿童的使用。

说明书标注禁忌症、不良反应等等都不明确的中成药说明缺乏临床试验，效果也没有临床数据支持，而且可能出现肝肾损害、胃肠道反应、过敏反应等不可知的危害，所以也不建议使用。