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朱陵君 三甲
朱陵君 主任医师
江苏省人民医院 肿瘤科

肺癌患者的化疗饮食注意事项 

 在临床上,对于肺癌患者来说治疗方法是很多的,其中化疗是比较有效果的,但是副作用也是相对较大的,特别是患者的副作用,直接影响到化疗能否坚持和化疗效果...    在临床上,对于肺癌患者来说治疗方法是很多的,其中化疗是比较有效果的,但是副作用也是相对较大的,特别是患者的副作用,直接影响到化疗能否坚持和化疗效果。鼓励患者少量多餐,饮食宜清淡。进食易消化、含纤维素少的其实,要想增强甲鱼汤的功效,肺癌化疗后饮食不妨在甲鱼汤中加些西洋参和枸杞。中医认为,人体之所以患肿瘤是因为正气不足,邪毒侵袭所致。枸杞能够扶助正气、填凉滋。 江苏省人民医院肿瘤科朱陵君

    肺癌化疗的饮食:消化道毒副反应,直接影响到化疗能否坚持和化疗效果。鼓励患者少量多餐,饮食宜清淡。进食易消化、含纤维素少的流质、半流质,避免辛辣、生冷、过硬及过于油腻的食物。化学药物可引起白细胞减少,因此,应多吃些富含蛋白质、铁、维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、大枣、桂圆、阿胶、新鲜水果和蔬菜等。对食欲不振、消化不良、腹泻的病人可辅之以健脾养胃的食品,如薏米仁、白扁豆、大枣等。对反应严重、长期营养摄入障碍的病人,可考虑用胃肠外营养输入法改善病人状况。在第 3 次化疗过程中,化疗病人普遍存在食欲不振,单从静脉补充不能保证病人的能量供应,不利于疾病恢复,可给病人口服多酶片,帮助消化,增进食欲。同时,要耐心劝导、鼓励病人进食。呕吐严重者注意观察呕吐的次数、量及颜色,配合应用止吐治疗。有肝功能损害的,应卧床休息,少食多餐,进有营养的易消化饮食。 

    多数化疗药物有骨髓抑制作用,导致免疫功能低下,机体抵抗力降低,白细胞下降,易导致感染发生。患者讲究个人卫生,保持皮肤口腔清洁,每日早晚刷牙、擦身,病房每日消毒。保持室内空气流通、新鲜,同时遵医嘱正确使用升血药物,密切观察血象变化,常规检测体温,及早发现感染征象。 

化疗期间要大量饮水,每日 2000ml 左右,以利于化疗药物的排泄,并可防止高浓度尿酸析出诱发肾结石。接受静脉输液侧的肢体不宜过多活动,以防穿刺针头移位造成药物外渗,引起局部组织坏死。     皮肤毒性反应,避免搔抓,注意保持皮肤的清洁干燥,避免发生感染。肌肉酸痛反应常发生于化疗 2  3 天,多数 1 周左右恢复正常。这种症状是可逆的。协助日常生活,按摩酸痛处,帮助其转移注意力,减轻其不适,条件许可的情况下可以进行理疗。      化疗是肿瘤治疗的一个有效手段,但几乎所有的化疗药物都会引起患者不同程度的食欲不振、恶心、呕吐等,从而削弱患者的营养状况。合理的饮食能预防和减少因治疗带来的体重减轻和营养不良。    

 1. 化疗前: 

化疗前均衡饮食,每日饮食中包含谷薯类(米饭、面食)、蔬菜水果类(约 600~800 克)、肉禽蛋类(瘦肉或鸡肉或鱼肉约 50~100 克,鸡蛋 1 个)、奶及豆制品类(牛奶一袋,豆制品 50~100 克)以及油脂类(约 25 克)五大类食物。每日 4~5 餐,加餐以水果为主。     化疗前一天吃低脂肪、高碳水化合物、高维生素和矿物质的饮食。选择食物如:米饭、面食、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。    

 2. 化疗中: 

    化疗开始的 24 小时内尽量不要吃自己平时喜欢吃的食物,因为这样会影响以后你对这种食物的感觉。 

饮食要求为低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质。每天饮食以是谷类、蔬菜、水果为主,配以容易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等,可以适当补充蛋白质粉(大豆或蛋清)。少油。如果治疗反应较重,饮食以流质为主。可用菜汤、米汤、果汁及一些要素饮食。嚼生姜有一定的止呕作用。     

3. 化疗后: 

    化疗后身体较虚弱,宜选择营养丰富且易于消化的食物,如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。 

    少吃多餐,可以用姜来刺激食欲。 

    如果体重下降明显,那么可以用要素饮食。用酸奶替代牛奶,以免腹部胀气。适当运动。化疗时出现恶心呕吐如何来处理,有以下的一些方法:恶心和呕吐是化疗副作用中最常见和最可怕的两种。发生频率和严重性因不同的药物和不同的人而有所不同。  

    恶心和呕吐通常发生在化疗后几小时,持续时间不长。持续几天的严重恶心和呕吐并不常见。病人异常恶心,呕吐超过一天,或者恶心得连流质也无法下咽时,一定要告知医生或护士。 改变饮食习惯和服用止吐药能减轻这两种症状。不同的止吐药对不同的人有效,因此,在症状减轻前试用几种药是必然的,不要轻易放弃,患者应继续同医生一起找出对其最有效的药。 大约有一半的化疗病人在化疗前就感到情绪不稳,这叫治疗前恶心。对付治疗前恶心的最好办法是借助于放松技巧。   也可试试以下方法:  

    1)不要吃得太多,这样患者的胃就不会感到太饱。一天中多餐少食。  

2)不要在吃饭时喝饮料,必须在饭前或饭后一个小时。     

3)吃喝要慢慢进行。  

4)不要吃甜的、油炸的或脂肪多的食物。  

5)吃冷的或室温下的食物,这样不会闻到气味难受。      

6)慢慢咀嚼食物以助于消化。  

7)如果早上感到恶心,那么起床前就吃一些干食品,如麦片、烤面包或饼干。 

8)喝冷的、干净的饮料,如苹果汁、茶或放掉气的姜汁啤酒。      

9)吮食冰块、薄荷糖或酸的糖果。(如果口腔咽喉疼痛,就不要吃东西。)  

10)避免接触使患者恶心的气味,如油烟、香烟和香水。      

11)饭后坐在椅子上休息,但至少饭后两个小时才能躺下。  

12)穿宽松的衣服。  

13)感到恶心时,可慢慢地做深呼吸。  

14)可通过与朋友或家人聊天、听音乐、看电影或电视来分散注意力。  

15)采用办法放松一下

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