首页 我的
朱陵君 三甲
朱陵君 主任医师
江苏省人民医院 肿瘤科

什么是乳腺癌的“三阴、三阳、二阳、一阳”?哪种预后最好?

经常有患者问:乳腺癌的“三阴、三阳、二阳、一阳”是什么意思?江苏省人民医院肿瘤科朱陵君

在门诊随诊的时候,经常有患者问:

“医生。我是三阴,是不是复发率很高?”

“医生,我是三阳,不吃他莫昔芬行吗?”

这些所谓的“阴阴阳阳”的指标是乳腺癌重要的治疗和预后指标之一。

一、这三个指标是什么?

通常,把切除的乳腺癌标本,在病理科做一种叫做“免疫组化”的染色检查,其中,最重要的是三个致病因素指标是:雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER-2受体。 

二、这三个指标有什么用?

这些受体存在于乳腺癌细胞膜上,如果某一个受体阳性,则说明,乳腺癌的形成与该因素相关。明确了病因后,治疗就相对更有针对性:

对于雌孕激素受体阳性的患者,应用药物(他莫昔芬、托瑞米芬、阿那曲唑、来曲唑、依西美坦)阻断雌孕激素。

对于HET-2受体阳性的患者应用药物(赫赛汀)阻断HER-2基因的扩增。

三、 详细解释一下这几个名词:

三阳指的是:雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER-2受体都是阳性。治疗方案:化疗+赫赛汀治疗一年+内分泌治疗5-10年。 

三阴:雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER-2受体都是阴性。治疗方案:化疗

二阳:雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)是阳性。治疗方案:化疗+内分泌治疗5-10年。

一阳:HER-2阳性。治疗方案:化疗+赫赛汀治疗一年。

至于哪个指标阳性预后最好的问题:
研究显示ER和PR阳性,HER-2阴性的患者预后练较好。但是免疫组化仅仅是预后指标中一项,预后还于患者年龄、病灶组织学分级、有无脉管浸润、淋巴结转移等多种因素相关。

因此,只要正规治疗,早期乳腺癌的治愈率都很好,根据指标情况,对症下药,就有治愈的希望!

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

真诚赞赏,手留余香
朱陵君
朱陵君 主任医师
江苏省人民医院 肿瘤科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开