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朱明明 三甲
朱明明 主治医师
仁济医院 消化内科

如何预防反流性食管炎

反流性食管炎病症的发生和日常饮食习惯、生活习惯具有一定的关联性,因此对于此病症的预防,尽量防止本病的诱发因素。
(1)严禁暴饮暴食,睡前 2 小时内禁止进食,用餐后不能马上平躺。(2)尽量多食用易消化食物,避免摄入辛辣刺激的食物等。(3)体型肥胖的人,由于腹内压力高,会引起胃酸反流到食管,从而引发RE的发生。(4)长期精神高度紧张,有抑郁、焦虑的人群,也易诱发RE的发生。

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药物治疗以PPI为主,需采取维持治疗防止复发。目前维持治疗的方法有三种:维持原剂量或减量、间歇用药、按需治疗。
原剂量或减量维持:维持原剂量或减量使用PPI,每日1次,长期使用以维持症状持久缓解,预防食管炎复发。
间歇治疗:PPI剂量不变,但延长用药间隔时间,最常用的方法是隔日疗法或3日1次。
按需治疗:在医师指导下,由患者自己根据症状控制用药,仅在出现症状时用药,症状缓解后即停药。
参考资料:
[1]于皆平,沈志祥,罗和生.实用消化病学(第3版)[M].北京:科学出版社,2017.
[2]中华医学会消化病学分会.2014中国胃食管反流病专家共识意见[J].中华消化杂志.2014,34(10):649-661.
[3]中华医学会消化病学分会.难治性胃食管反流病[J].中华消化杂志.2016,36(5):289-291.

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