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原创 吃激素,您别怕

朱宁 副主任医师 李惠利医院 免疫风湿科
2018-04-17 185人已读
朱宁 副主任医师
李惠利医院

临床中遇到很多患者“谈激素色变”,一提到用激素就连连摇头,声称绝不使用。可是得了风湿病,很多患者治疗上都是首选激素的。今天我们就来谈谈大家对激素的误区。

激素是人类自身体内细胞可产生的一种物质,人体能产生激素的器官有很多,比如甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、性腺等。不同器官产生不同的激素,发挥不同的作用。甲状腺分泌甲状腺素,肾上腺分泌盐皮质激素和糖皮质激素,性腺(男性的睾丸和女性的卵巢)分泌性激素。宁波市医疗中心李惠利医院免疫风湿科朱宁

风湿科病人常说的激素是由肾上腺分泌的糖皮质激素。肾上腺在肾脏旁边(如图)。也就是大家平时常说的:强的松,甲强龙,氢化可的松,地塞米松,得宝松,这些药物代表的都是糖皮质激素。这和广义上的激素是完全不同的。

别小看这类激素,离开它,你的身体可受不了。缺了它你可能出现全身不适、无精打采、乏力、倦怠、食欲减退恶心、体重减轻、头晕和体位性低血压等。如果一下子缺了这类激素,可是要危及生命的。可见它对人是多么重要。

我们的免疫细胞就像国家的部队,时刻保卫人体一不受外来病毒细菌的入侵(免疫防御),二要清除体内受伤的细胞(免疫自稳),三要监视肿瘤细胞的产生(免疫监视)。风湿病患者体内往往是免疫紊乱状态,也就是你体内的免疫细胞敌我部分,攻击自身的正常的细胞。这时候激素就派上用场了。

除了风湿科,呼吸科也常常使用激素,哮喘,慢行阻塞性肺疾病,重症感染等,相信大家还记得当年“非典”肆虐,也是激素挽救了很多患者的生命。

还有皮肤科常常用激素治疗过敏和各种相关的皮肤病。血液病,肿瘤病都能派上用场。

激素有治疗的效果,但也有副作用。常见的副作用包括:面部变胖,骨质疏松,痤疮等。副作用的出现是和使用激素的剂量和时间长短有关的。但只要你找到了专业的医生,他一定会根据您的病情帮助您制定最合适的用药方案。

告诉大家一个小秘密,朱医生也长期在使用激素(呼吸道吸入),但是我并没有变胖,也没有长痤疮,至于骨质疏松,我平时也会补补钙和维生素D。监测监测一些常规的血液指标。

讲了这么多你还会害怕使用激素吗?

每次一问:乳腺结节的患者和子宫肌瘤的患者常常说乳腺科和妇科的医生说不能使用激素,但得了风湿病怎么办?

答:乳腺科及妇科医生口中的激素一般指性激素,风湿科使用的是糖皮质激素,是不一样的。

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朱宁 副主任医师

李惠利医院 免疫风湿科

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