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朱文辉 副主任医师 上海华山医院 运动医学科

引起膝关节疼痛与功能异常的主要原因有哪些?

朱文辉 副主任医师 上海华山医院 运动医学科
发表于2016-09-18
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膝关节是人体较大而活动最多的承重关节,在我们人体活动中起着很重要的作用。它一旦出现问题,不但会影响我们的运动能力,而且会使我们的日常生活质量也大打折扣。如果我们的膝关节出现问题(疼痛、出现异响或活动障碍等)时,及时的诊断与适当的治疗对挽救我们的膝关节是至关重要的!那么导致我们膝关节疼痛与功能异常的原因究竟有哪些呢?复旦大学附属华山医院运动医学科朱文辉

引起膝关节疼痛与功能异常的原因有全身性原因,也有局部性原因。全身性因素是指风湿性、痛风、血友性、神经性等全身性疾病所导致的膝关节及全身其它关节的疼痛与功能障碍。局部性因素是指由于运动损伤、创伤或退变等引起的膝关节局部的疼痛与功能异常。本文主要探讨后者引起的膝关节疼痛与功能异常。常见原因有以下几种:

1.运动损伤

近些年全民健身运动在我国逐步兴起。我国十三五规划和国家重大战略提出了建设健康城市和健康生活的号召;国务院将体育产业确定为绿色产业、朝阳产业,首次将体育列入国民经济体系之中,发挥体育锻炼在疾病防治以及健康促进等方面的积极作用。我国这一战略部署的制定,全民健身运动将再次在我国掀起高潮。以往运动损伤性疾病仅发生于从事竞技体育的人群,但随着全民健身运动的兴起,运动损伤性疾病发生的人群在不断扩大。作为我们人体运动系统重要组成部分的关节,其伤病的发生也不断增加。因此,目前造成关节疾病最主要的原因就是运动损伤。膝关节运动损伤性疾病包括膝关节半月板损伤、前交叉韧带损伤、后交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤、外侧副韧带损伤、后外侧角损伤、后内侧角损伤、关节软骨损伤、滑膜皱襞综合征、髌股关节不稳、创伤性滑膜炎、髌骨腱末端病、髂胫束综合征、鹅足滑囊炎、髌前脂肪垫劳损等。这些运动损伤发生后会引起我们膝关节的疼痛并在不同程度上影响我们膝关节的功能。

2.创伤

交通伤、工伤等意外伤害,会直接伤及我们的膝关节,从而造成我们膝关节的疼痛与功能异常。由于这些伤害多属于暴力性伤害,因而我们膝关节的受伤程度一般都比较严重。

3.先天性因素

罗圈腿(O型腿)、外八字(X型腿)、扁平足等先天因素加上经常受伤都会造成膝关节非正常的发育,使得膝关节在正常活动中受力不均衡。久而久之会造成膝关节内正常结构的损伤或磨损,从而使我们的膝关节产生疼痛、出现功能障碍。

  

4.肌肉状况

强有力的肌肉是即是我们关节的动力性稳定结构,也是我们关节的保护神。当我们运动时会因某些错误动作或姿势可能会导致关节周围肌肉力量的不协调,或者某些人先天就存在肌肉力量的薄弱环节,使得我们的膝关节在运动时甚至在日常生活活动中就会出现疼痛。

5.不良行走习惯

我们有些人会经常穿着不合脚的鞋或穿着拖鞋、高跟鞋长距离行走,这样会使我们的膝关节长时间处于非正常的受力状态,造成我们膝关节的慢性损伤,从而引起疼痛。

6.年龄

随着我们年龄的增长,我们的关节有一个自然退变的过程,关节内的润滑液分泌会减少、变干,软组织的弹性会减弱,关节软骨会发生退行性的磨损,也就意味着骨性关节炎的开始。这种退变有时会在我们的青年时期就开始了。发生了退变的关节在活动中更容易受到损伤,受了伤的关节会进一步加重关节的退变,形成恶性循环,总有一天造成我们的关节出现疼痛与功能异常。

当我们的膝关节出现疼痛或功能异常后,我们应该尽早诊断、尽早治疗,及时挽救我们受伤的膝关节,使我们的生活质量尽可能少地受到受损膝关节的影响。近年随着运动医学在我国的蓬勃发展,我国运动医学诊治关节疾病的水平已基本达国际水平。因此,当您的膝关节出现问题时,请及时前往运动医学科求得专家的诊治。

本文系朱文辉医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载

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