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医学科普

夏季烫伤家庭急救

发表者:张新萍 3232人已读

盛夏到来,人们着装清凉,是最容易发生烫伤的季节。如热水瓶的爆破或被打翻,冲开水时彼此相撞,孩子在厨房里玩耍导致沸水烫伤,无意打开高压锅汽阀而造成严重的手部面部蒸汽烫伤。还有好奇打开饮水机的开水开关,或孩子在洗澡时误入未放冷水的热水浴盆等等。孩子一旦发生意外,宝宝被烫着了,千万别错过送医院之前的黄金急救时间!湖南省儿童医院重症监护病房张新萍

发生热液烫伤后,家庭现场急救的原则是迅速脱离热源,局部降温,保护创面,及时就诊。一般采取“冲、脱、盖、送”的处理方式。具体方法为:

冲,发生烧烫伤后的最佳治疗方案是局部降温,凉水冲洗是最切实、最可行的方法。以流动的自来水冲洗或浸泡在冷水中,以达到皮肤快速降温的目的,冲洗的时间越早越好,即使烧烫伤当时即已造成表皮脱落,也同样应以凉水冲洗,不要惧怕感染而不敢冲洗。冲洗时间可持续半小时左右,以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。如不能迅速接近水源,也可以用冰块、冰棍儿甚至冰箱里保存的冻猪肉冷敷。如采取的冷疗措施得当,可以止痛、显著减轻局部渗出、挽救未完全毁损的组织细胞,从而避免或减少水泡形成。若在到达医院之后才采取这一措施,在多数情况下已丧失了冷疗的最佳时机。

脱,是指脱去烫伤部位的衣物。如果穿有衣服或鞋袜部位被烫伤,千万不要急忙脱去被烫部位的鞋袜或衣服,如汗衫、丝袜之类衣服,否则会使皮肤表皮脱落,容易感染,延误病情。应在冷水冲洗、充分湿润伤口后,小心除去衣物,可以用剪刀剪去衣物。有些家长看到伤口起了水疱,会自作主张把水疱刺破,并剪掉破损的皮肤。这种做法也是错的,水疱对创面有保护作用。小水疱不要弄破,大水疱可以刺破,以便将里面的水排出来,但千万不能把皮剪掉。皮肤是人体的天然保护屏障,将皮肤剪掉的话,会增加伤口感染的机会。

盖,是指对创面的保护。烫伤造成的创面分为三度:一度伤、烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显,创面经过放入冷水冲洗、浸洗半小时,再用湿润烧伤膏涂擦创面。 二度伤、烫伤是真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡,大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水,涂上湿润烧伤膏后,可以用干净的床单或纱布轻轻覆盖,松紧要适度。没有药膏时可涂抹食用油,以避免创面干燥。但面部只能暴露,不必包扎。 三度伤、烫伤是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色,此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物,更不能用醋、酱油、牙膏、肥皂、草灰等,以避免刺激创面,影响病情况观察与处理,为以后的治疗带来困难。

送,立即送往正规的医院诊治。除一度烫伤可以自行处理外,其他情况均需要送往附近医院做进一步治疗。若皮肤为焦黑或变白如蜡状时,为三度烧伤的症状,应直接快速送医院治疗。转运途中,上肢或下肢的烫伤,应保持在高于心脏水平的位置,以减轻水肿。如果是关节部位的烫伤,必须用夹板固定关节,关节活动会使创伤恶化。严重烫伤的孩子,在转送途中可能会出现休克或呼吸、心跳停止,应立即进行人工呼吸或胸外心脏按摩。烦渴时,可给少量的淡盐水服用,绝不可以在短时间内饮服大量的开水,而导致出现脑水肿。

儿童最易发生烧、烫伤,家长要为孩子提供安全的环境。让孩子远离煤气、热水瓶、饮水机、饭锅等物品,盛有热汤、热饭等的容器要妥善放置。同时有幼儿的家庭最好不要用桌布,以免孩子发生意外。

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发表于:2016-03-21 23:55

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