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原创 前列腺癌筛查的告知书

张海洋 副主任医师 山东省立医院 泌尿外科
2019-08-20 113人已读
张海洋 副主任医师
山东省立医院

1. 前列腺癌筛查的必要性?什么是PSA?山东省立医院泌尿外科张海洋

  随着经济水平的提高,我国居民生活习惯及饮食习惯的改变,前列腺癌的发病率逐年升高,目前前列腺癌在我国泌尿系统肿瘤中发病率占第1位,在男性所有恶性肿瘤中居第6位。PSA的筛查能够早期发现前列腺癌,从而可以得到及时的治疗。建议我国男性50岁以后每年体检时都要进行前列腺癌的筛查,若有家族史时,建议45岁之后就要查。筛查的主要项目就是抽血化验PSA(包括tPSA和fPSA)。

PSA是前列腺分泌的一种蛋白质,在血液中存在两种PSA,一种为总PSA(tPSA),一种为游离PSA(fPSA)。PSA升高时提示前列腺可能出现问题(最常见的原因为前列腺癌),需要引起注意,并且需要进一步检查和复查。

 

2. PSA升高有什么临床意义?PSA升高常见于哪些疾病?

  PSA的升高常见于前列腺癌,但是前列腺炎,前列腺增生症,导尿,膀胱镜检查等也会引起PSA升高。所以若是PSA升高时需要进一步检查,来确定是何原因导致PSA升高。

 

3. PSA升高时,下一步需要怎么办?

  tPSA的正常范围是0-4 ng/ml。

若tPSA在4-10 ng/ml之间,那需要看fPSA/tPSA(f/t)的值,若f/t小于 0.16,则认为异常,需要进一步处理。若f/t大于0.16,则认为正常,但需要继续定期复查。

若tPSA大于10 ng/ml,则认为异常,需要进一步处理。

若PSA检查异常,则需要进一步检查,包括前列腺磁共振和前列腺穿刺活检(需要住院)。

 

4. 若诊断出前列腺癌,需要怎么治疗?

  前列腺癌的治疗方式包括保守治疗(口服康士得,注射诺雷得),手术治疗(腹腔镜微创手术,机器人辅助手术),放疗,化疗等等,需要根据具体的病情选择不同的治疗方式。

 

5. 山东省立医院泌尿外科简介

山东省立医院泌尿外科是山东省立医院特色临床科室,是山东省泌尿外科的龙头科室。我科始建于1950年,是国内第一批建立的泌尿外科研究中心,同时也是国务院学位委员会最早批准的泌尿外科博士学位授予点。作为山东省“泰山学者”岗位,山东省临床重点专科,山东大学泌尿外科博士、硕士点,卫生部和中国医师协会泌尿外科专科医师培训基地以及泌尿微创培训中心,中华医学会泌尿外科学分会继续教育基层示范单位,我科始终坚持以患者为中心的思路,不断提高医疗水平,使科室的医疗科研水平始终居于国内先进地位。吕家驹教授作为学科带头人,主张专业细化,鼓励中青年学科骨干深造及从事亚专科建设。科室现已形成一支医德医风优良,人才梯队及专业合理,业务精湛,科研水平过硬的学科团队,是山东省“青年文明号”。拥有6个病区,开放床位240余张,门诊量已达5.3万人次/年,手术量达8000台/年,其中III-IV级手术约占70%,均为省内第一,已发展成为山东省最大的泌尿外科医疗、科研、培训基地。


6. 张海洋主治医师 简介

张海洋r-2寸.jpg张海洋,中国共产党党员,主治医师,医学博士,山东大学基础医学院博士后,2009-2011年赴美国加州大学旧金山分校联合培养,现就职于山东省立医院泌尿外科。

山东省激光医学会理事会理事

山东省激光医学会泌尿外科专业委员会常务委员兼秘书

山东省医师协会泌尿外科分会前列腺委员会委员

山东省老年学学会睡眠医学专业委员会委员

山东省医师协会男科学医师分会肿瘤外科亚专业委员会委员

主要从事膀胱癌、前列腺癌、肾癌、前列腺增生症、泌尿系结石等泌尿外科疾病的诊断与微创治疗。主持国自然基金和山东省自然基金各1项,中国博士后基金和山东省博士后创新基金各1项,美国加州泌尿外科协会基金1项,已发表SCI文章10余篇(第一或通讯),主编著作1部。2014年获山东省立医院首届山东省立医院诚仁科研奖励基金,2018年成为首届山东省立医院创新团队成员,2018年PCPD中国最佳论文奖


7. 联系方式

方式一:科室地址:山东省立医院东院区 泌尿外科 C楼11层 (山东济南经十东路9677号)

门诊预约方式:可通过 好大夫app 或者 好大夫网站 https://m.haodf.com/touch/,搜索 张海洋 山东省立医院,可预约门诊时间为周一上午,周二上午,周五上午,门诊地点为山东省立医院东院区 泌尿外科 C楼11层 医师办公室。

方式二:扫描下面二维码后,关注公众号,点击加入,在线填写资料后进行咨询。





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张海洋 副主任医师

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