郑永亮_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.2

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 272

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
郑永亮

郑永亮

副主任医师 
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

医学科普

疫情期间如何应对焦虑

发表者:郑永亮 1579人已读

2020年春节乃至整个春天,留给我们印象最深刻的莫过于“戴口罩、勤洗手、多通风、少出门”。这些不停地通过手机、网络、电视、社区、小区等传递的语言背后的含义是什么?那就是我们正面临着一个危险的敌人,这个敌人就是新型冠状病毒。它所导致的新冠肺炎疫情是新中国成立以来,传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的重大突发公共卫生事件,使得我们人人自危,担心、害怕自己及家人被传染上。但这些焦虑、担心是有意义的,督促我们严格执行防疫措施,养成良好卫生习惯,尽量减少被传染的风险。

焦虑究竟是什么?焦虑是我们对还未曾发生但有可能发生的事件(如危险、威胁、愿望等)产生预期却又无能为力的一种反应,可以出现烦躁、心慌、担心、出汗、坐立不安、尿频、失眠、植物神经功能紊乱等表现。但正是有焦虑,我们才会敬畏危险、敬畏生命,使得个体得以幸存,种族得以延续,而且它也是我们维持新陈代谢、基本生命活动、精神状态的重要因素之一。所以我们说:焦虑是一种带有不愉快情绪色调的正常的适应行为。
正常的焦虑一般来说有现实的、客观的原因,严重程度在可控范围内,对我们是有作用、有意义的。把正常焦虑作为异常对待,自己吓自己,反而更容易出现病态的焦虑。所以,在认知层面,我们首先要认识到:在新冠肺炎疫情期间,我们出现的这些担心、紧张、恐惧是我们对异常情况的正常反应,要接受它、接纳它、容纳它。其次,在行动层面,不管是呆在家的,还是已经复学复工的,我们都要继续做好防护,要有充实、有趣的生活内容,还要保持良好的生活、饮食、睡眠规律——吃好、睡好、运动好、心情好,增强免疫力,才更好地预防新冠病毒。
如果在认知、行动层面都做好了,我们这些焦虑情绪就是正常的,大部分人都能够与它和平共处。

二.调控不良焦虑
但是在一定情况下,上述正常的焦虑可能会出现时间、空间的累积,出现对我们不利的影响。这次新冠病毒爆发不仅使感染者出现肺炎等直接损害,还会造成各种各样的附带损失。
例如在不停地信息轰炸中,我们的自我防护逐渐升级,反复向自己及家人喷洒酒精、消毒液,甚至有引起火灾、皮肤过敏等的报道。更进一步,管好自己、做好自我防护还不行,我们开始真正“关心”周围人了:对待不理解、不重视疫情的家人或孩子,我们晓之以理、动之以情,甚至威逼利诱,花费大量时间精力,甚至还有愤怒等情绪出现;对陌生人更是“关怀备至”,用“防火防毒防人”形容一点都不为过。同时,我们每天花大量时间刷屏,关注各种疫情报告、消息,甚至有人掉入谣言、谎言、诈骗的圈套。另外,外出受限导致的生活不便、、封闭中与人交流的渴望、对工作和经济来源产生的担忧、前线工作者和疫区居民对未知疾病产生的恐惧,慢性病患者的就医困难等种种负担更是让很多人活在煎熬之中。
这些,无不提示着我们的焦虑水平随着时间、空间各种原因在累积、在升级。当焦虑水平超出个人的警戒线时,就会带来负面的影响,出现情绪不稳定、发脾气、出汗、心率/血压/血糖波动、失眠、入睡困难、易醒、易受到惊吓等等,如果不及时调控,还容易发展成病态焦虑。
在认知层面上,虽然我们已经知道一定程度的焦虑是正常的,但随着时间、空间等累积增加,我们还需要观察、监控自己的焦虑程度,及时调控,阻止它的任意滋生蔓延,尽可能避免或减少向病态的发展。
在行动层面上,除了继续做好防护,维持良好的生规律外,还要学会筛选适合于自己的正确、有用的信息平台,允许自己屏蔽负面信息,适当的信息麻痹有利于减少焦虑。另外,我们也要认识到,国家、社区、单位都实施了严密的防疫措施;各个医院也已经做好了感控工作,拓展网络就医、线上配药等便捷途径;网购、快递、外卖配送增加,国家也正在推动生产、生活、学习有序恢复:这些都是正在实行的防疫对策和社会保障,百姓可以善用资源,积极自救自助,怨天尤人无助于解决问题,反而徒增焦虑,也切忌用酒精、毒品来麻痹自己,这些只会饮鸩止渴,造成恶性循环。
在情绪层面,有焦虑人格特质(性格急躁、好强、爱操心等等)的人更容易受到影响。当我们觉察到焦虑情绪已经给自己带来不舒服、不愉快时,我们要积极去调整:可以使自己忙起来、或者转移注意力,做一些自己感兴趣的事情、向家人朋友倾诉等等。也可以做一些躯体放松法、精神放松法(冥想、打坐等)来放松自己。
如果这些仍不能减轻不良焦虑情绪,我们还可以寻求专业人士的帮助。求助并不是懦弱的表现,反而是勇于对自己负责的表现。现在全国各地开通了很多免费热线、网络咨询等等,这些途径都可以提供专业的情绪干预。

三、治疗病态焦虑
如果出现无缘无故的焦虑、紧张、担心,杞人忧天、草木皆兵,或者焦虑持续时间过长、程度过重,连自己都觉得情绪不合理、不可控,同时造成学习、工作效能的损害时,就要考虑是否患上了病理性焦虑障碍。这些问题可能是原来就有,但程度不重或引起重视,这次受到新冠疫情影响加重的;也可能是原来没有,此次新冠疫情诱发的;还可能是原来已经诊断焦虑症,在这一期间产生了症状的反复和波动。

在表现方面,有的人出现坐立不安,又不能出门,就叫家属开着私家车满城转来转去,担心这担心那,一天到晚惶惶不可终日,持续数月甚至半年以上,就要考虑是否患有广泛性焦虑障碍;有的人觉得空气中都充满了新冠病毒,不能呼吸了,气促气紧、出现窒息感,甚至惊恐发作,每次持续5-30分钟,但反复各种检查都是正常的,一个月出现3次以上或者担心再发作持续一月以上,就要考虑是否患有惊恐障碍;有的人觉得手、身体脏,反复不停地洗手洗澡、消毒,无法自我控制,那可能就是强迫症出现了。
我国最新的流行病学调查数据显示,焦虑障碍的终生患病率7.6%,年患病率5%。其实患上病理性焦虑障碍也不可怕,目前广泛性焦虑障碍、惊恐障碍普遍治疗效果良好,强迫症也有很好的效果。
在认知层面,要认识到它是一种病,接受它,治疗它。目前的治疗手段包括心理治疗、药物治疗,或者两者的有机结合。现在的抗焦虑药物种类很多,副作用也相对轻微。如果患者原来就在服药,病情稳定,则不建议在疫情期间减药、停药,应维持原来的剂量,疫情过后再考虑减药停药。
在行动层面,必要时应该主动就医,如因为交通限制等原因不便出行,也可以尝试远程问诊,通过热线电话、网络咨询医生。在病态焦虑控制好后,可参照前面两节谈到的方式,对情绪和生活进行调整。
认知、行动层面处理好了,病态焦虑自然就能够得到控制,而留下来的正常焦虑或者一点儿不良焦虑,我们也可以去接受它、调控它。
出处:医脉通精神科,邱昌建

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2020-03-10 15:59

郑永亮大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

郑永亮大夫电话咨询

郑永亮大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询郑永亮大夫

郑永亮的咨询范围: 内科疾病及疼痛性疾病,无

咨询郑永亮大夫