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原创 正确认识早泄

张凯 主任医师 皖北煤电集团总医院 男科
2017-07-16 60人已读
张凯 主任医师
皖北煤电集团总医院

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近年来,临床上早泄的患者很多,而且有越来越多的趋势。有些患者的病程在几年甚至二三十年,严重影响了性生活质量,同时还带来了沉重的思想压力。很多患者认为早泄治疗很困难,我门诊时最常听到一句话就是:这个病好不好治?能不能治好?皖北煤电集团总医院男科张凯

其实从专业临床角度来讲,早泄是可以治愈的,但是早泄的治疗不是一个单纯用药的问题,而且当前治疗路径并不规范,没有一个统一的诊疗标准,并且市面上明确具有治疗早泄功效的药物寥寥无几。很多医生治疗早泄都是根据个人的经验去进行,因此疗效千差万别。

本人在工作中总结了治疗早泄的一些好的途径和要点,这些要点对于早泄的治疗很关键也很重要。希望对广大早泄患者的治疗有一定帮助。

第一,以前主要认为早泄是由于阴茎过于敏感引起的,实际上大部分医生逐渐认识到早泄跟患者的体虚有密切关系。现在的年轻人普遍体质偏差,而且有过度手淫的习惯,造成射精控制能力变差,射精过早。因此,早泄的治疗首先要加强体质,坚持运动,这一点很关键。

第二,要分清是早泄还是性功能障碍这一点是很多患者区分不清的,也是很多医生容易误诊的。大多数患者认为早泄属于性功能障碍,实际上早泄性功能障碍是两个疾病范畴,而且治疗理念是完全不同的。因此大家要明确一个要点,那就先出现阴茎痿软后射精,还是先射精然后阴茎痿软。这一点,对诊断和治疗相当关键。我临床就经常碰见很多患者把早泄当成阳痿治了两三年,最后反而越补射精越快。

第三,在治疗的过程中有很多关键点,大家一定要把握。首先就是要带避孕套,带避孕套的目的是要降低阴茎兴奋性,延迟射精。早泄治疗的一个根本目的是延迟大脑的射精兴奋中枢,逆转过快射精的反射弧。因此治疗早期的一个主要目的,就是用任何可用的方法把性生活的时间延长一一记住是用任何可用的方式,包括用延时避孕套甚至外用软膏,只要把时间能延长就可以。所以大家在治疗的早期不要过于追求性生活的质量,而是要追求性生活的时间。等你性生活的时间改善以后,这些方法都可以慢慢的撤去。

第四,早泄的治疗还有一个关键点,就是性生活中间要分散注意力,停顿一下或者几次。这里面有一个要点,就是大家不能在有射精的感觉的时候才能停,这个时候肯定是停不住的,即使你的自控能力很强,勉强停下来,接下来性生活肯定会射精。所以这个节点很重要,大家记住一定要有一个提前量,提前个二三十秒,在完全没有射精的感觉之前就要停下来,然后等待性兴奋消退后再进行性生活。但是这一点也是很多患者比较难把握的,要不断的通过规律的性生活,去锻炼这种方法的运用。在这里给大家透露一个秘密,只要你能在第一次成功的停顿下来,就迈过了大脑性兴奋的一个高点,第二次第三次停顿会很顺利很简单。

第五,早泄的治疗应该按步骤去进行,不可操之过急。刚开始治疗的时候可以用一些药力偏小费用较低的药物去治疗,同时配合行为干预疗法去逆转大脑的性冲动。如果效果不明显再用一些强效的药物。也就是说治疗要分阶段的进行,不能一味偏快,强调用一些强效速效药物。因为早泄病程过长后,大脑会形成一个异常的反射弧,也就是说你一旦有性生活就会有想射精的冲动,要逆转这个异常的反射幅需要一个过程,不是一朝一夕就能完成的。所以说大家在治疗早泄的时候不要操之过急,要做好打持久战的准备。

第六,早泄的治疗,如果用药到位,一般来说在23周会逐渐起效,但是大部分患者一旦起效以后就停药了,因此而出现了停药后效果会来越差甚至反跳的现象。这种情况是治疗早泄的药物的一个特点,也就是说治疗早泄的药,尤其是西药,在治疗见效后需要稳定一段时间才能逐渐撤药,大家要注意:是慢慢的撤药,不是突然停药。这个过程比较考验医生的水平,也比较考验医生和患者的耐心。

第七,早泄的治疗不是一个单纯用药的问题,这也是我在临床上反复强调的。本人认为西药配合中药,同时运用行为干预疗法,后期通过中药茶疗去巩固疗效,在临床上反复验证治疗早泄的效果还是很明显的。

第八,大家要明确一点,早泄对生育是没有影响的,只要你能在女方体内正常射精,无论时间的长短都不影响你怀孕。最后强调一点,早泄不是一个不治之症,治疗并不是很复杂,而且费用也并不高,大家不要被一些舆论和错误观念所误导。现在中国的男科医疗水平在不断提高,很多有效的治疗早泄的理念和药物正逐渐被运用于临床,临床治疗效果还是比较满意的。

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张凯 主任医师

皖北煤电集团总医院 男科

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