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张明亮 三甲
张明亮 主任医师
湖南省中医附一医院 眼科

干眼的中医治疗

干眼临床表现为干涩感、异物感、烧灼感、畏光、眼红、视物模糊、视力波动及视疲劳。流行病学及临床调查发现干眼症的发病率逐渐升高。干眼在中医学中属“干涩昏花”,“神水将枯”“白涩症”范畴。

⑴肺阴不足证:眼干涩不适,视物易疲劳,灼热感,口干鼻燥,舌红少津,脉细。治法:滋阴润肺。方药:养阴清肺汤加减:生地黄10g,百合10g,白芍10g玄参10g麦冬10g牡丹皮10g薄荷10g石斛10g甘草3g湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

⑵肝经郁热症:眼干涩不适,灼热剌痛,眼干涩、异物感,甚至睁眼困难,视物易疲劳,口苦咽干,心烦易怒,失眠多梦,女性表现为月经量少,经期短,舌红苔黄,脉弦数治法:疏肝解郁,养阴清热。方药:舒肝明目汤加减:柴胡5g当归10g生地黄10g白芍10g茯苓10g白术10g决明子10g桑椹20g,女贞子20g,夜交藤10g,栀子10g,甘草3g。

⑶肝肾亏虚证:眼干涩 ,视物昏朦,不耐久视,久视后头昏眼胀,腰酸膝软,舌淡红,苔薄白,脉细。治法:补益肝肾。方药:六味地黄汤加减:熟地黄10g,山药10g,山茱萸10g,茯苓10g,泽泻10g,牡丹皮10g,女贞子10g,桑椹10g。

⑷脾胃湿热证:眼干涩不适,灼热剌痛,眼干涩、异物感,有少量分泌物。多见于体型肥胖、饮大量白酒、过食肥甘厚味。舌质淡,苔黄腻,脉滑数。治法:养阴清热,宣肺利湿。方药:三仁汤或甘露饮加减:生地黄10g,熟地黄10g,石斛10g,天冬10g,麦冬10g,黄芩10g,茵陈10g,枳壳10g,白蔻仁10g,薏苡仁20g,甘草3g。

主要表现为以上各证如有角膜浅点状染色,选加木贼、密蒙花、蝉蜕、荆芥、防风等。

干眼是一种慢性眼病,可选用中药丸剂进行可调补治疗,如六味地黄丸、明目地黄丸、杞菊地黄丸、妇女更年期综合征有干眼可服丹栀逍遥丸。

针刺治疗:干眼中医治疗,除服中药外,针刺治疗也很有效。

⑴针刺取穴:百会、睛明、攒竹、太阳、四白、鱼腰、承泣、风池、合谷、足三里、三阴交。每次行针30min,10次为一疗程。

⑵针剌取穴:承泣、攒竹、太阳、风池。配穴迎香。方法:左手拇指向上固定眼睑,左手将针缓慢直剌1.5寸;太阳直剌1寸;迎香、攒竹平剌。

 


张明亮
张明亮 主任医师
湖南省中医附一医院 眼科
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