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原创 怎样早期发现先天性白内障?

张明亮 主任医师 湖南省中医附一医院 眼科
2016-09-05 1563人已读
张明亮 主任医师
湖南省中医附一医院

先天性白内障的儿童发病早,患儿不会诉说,除视力差外,无其他不适,但只要家长细心照料还是能早期发现的。家长们注意到以下几点:湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

⑴观察:患有先天性白内障的小孩由于视力差与同龄儿童相比不会爱活动,对要用眼睛看的东西不感兴趣,如玩具、各种颜色鲜艳的画面、电视等不感兴趣。不喜欢到户外活动,年纪稍大些不爱和小朋友一起玩耍。大人往往还觉得小孩胆小,爱耍娇,不爱活动。

⑵检查:因为有先天性白内障视力受影响,小孩会有时翻白眼,也可能出现斜视或“对子眼”甚至眼球不自主转动。家长可用小手电光照射瞳孔,婴儿刚出生时只有光感,用小手电光照射婴儿眼睛时,会立刻出现闭眼动作,可见瞳孔立即缩小,当手电光移开时瞳孔又恢复到原来大小,这叫对光反射。随着年龄增长,婴儿的视力会逐渐增加,满月时能看到眼前晃动的手、奶瓶子等物体,但眼睛不会随眼前物体转动,看见眼前东西时眨一眨眼,这叫瞬目反射。2个月时视力0.01,就能明显地注视目标和追踪活动的目标;3个月时视力0.02;眼睛可很短时间注视物体。如果婴儿没有这些反射,说明视力可能有问题,如果发现瞳孔区变白色,可灰暗,无光泽,出现这样情况要带他去医院眼科检查。

⑶查因:因患先天性白内障与孕期母体的全身疾病有关,要追踪母亲是否在孕期患过如风疹、单纯疱疹病毒感染、腮腺炎、麻疹、水痘等,是否有糖尿病、甲状腺功能不足、甲状腺功能亢进、心脏病、贫血、营养和维生素极度缺乏等。

⑷就医:如果怀疑有先天性白内障要即时到医院检查,医生发现视力不好,扩大瞳孔检查有晶状体混浊或有其他眼科疾病检查后就能明确诊断。

本文系张明亮医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。


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张明亮 主任医师

湖南省中医附一医院 眼科

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