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眼科方剂新解

眼科方剂新解(补益剂)6.托里消毒散

发表者:张明亮 2166人已读

6.托里消毒散○★

【方歌】托里消毒芎归芍,参芪苓术草皂角,银花桔梗及白芷,扶正祛邪攻效卓。

【来源】(《医宗金鉴》)

【组成】人参6g,生黄芪15g,川芎3g,当归10g,白芍10g,白术10g,金银花10g,茯苓15g,白芷10g,皂角刺10g,甘草5g,桔梗10g。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

【功效】补益气血,托毒消肿。

【方解】方中人参、白术、茯苓、甘草为四君子汤,能补益气血而利生肌;当归、川芎、白芍、生黄芪,补益气血,托毒排脓;金银花、白芷、桔梗,清热解毒,提脓生肌收口;皂角刺消肿排脓,托疮毒促其早溃。本方配伍特点在于补益气血与托毒消肿合用,使正气充则祛邪有力,余毒随即外泄而疾病得愈。

【按语】本方为治疗正虚余毒未清之疮疡病症的代表方,常用于治疗蜂窝组织炎、化脓性扁桃体炎、乳腺炎、脓疱疮、疖肿、深部脓肿等急性化脓性疾病后期疼痛不显,红肿而颜色深暗的病症。

眼科通常用于治疗气血不足引起的急性泪囊炎、慢性泪囊炎、细菌性角膜炎后期,或正虚邪实之麦粒肿、眼睑蜂窝织炎等眼病。临床上治疗眼睑红肿较甚者,加野菊花10g、蒲公英10g,以加强清热解毒之功;硬结难消,红肿不甚者,加海藻10g、昆布10g,以软坚散结;脓液黄稠者,加连翘10g、黄芩10g,以清热解毒;若脓液不尽者,加薏苡仁10g、败酱草10g,以助托毒排脓;溃后漏口不敛已久,而色苍白者,加玄参10g、麦冬10g、天花粉10g、白蔹10g,以养阴清热,生肌排脓。用于治疗慢性泪囊炎可去皂角刺。用于治疗正虚邪留之细菌性角膜炎可加刺蒺藜10g、蝉蜕5g、乌贼骨10g,以增强祛风退翳之功效;胃脘饱胀者,加神曲10g、麦芽10g,以行滞消导。

(张健、张明亮主编.眼科汤头歌诀.山西:山西科学技术出版社,2009)

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发表于:2017-04-18 06:41

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