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原创 结膜结石如何清除

张明亮 主任医师 湖南省中医附一医院 眼科
2020-05-01 72人已读
张明亮 主任医师
湖南省中医附一医院


今天一位姓李的患者打电话给我,说他患结膜结石,做过二次结石剔除术,结膜结石还是没有完全消除,于是特地打电咨询。

李先生:“张医生,二十多天前右眼有异物感,胀痛。在当地看了眼科,医生说是结膜结石,挑了一个,早几天又眼睛异物感,医生又挑了一个,说还有十多个,你说结膜结石要如何清除?为什么会长结膜结石?”湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

张医生:“结膜结石是指在睑结膜表面出现的黄白色凝集物,常见于老年人、有沙眼或慢性结膜炎患者,有研究认为结膜结石影响泪膜稳定性,与干眼症的发生有关。表现为睑结膜面上的黄白色小点,质硬、可单发或密集成群。结膜结石是结膜腺管内或结膜上皮陷凹(Henle腺)脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成,极少有钙质沉着,并非真正的结石。”

李先生:“医生讲有很多个,为什么前就没有症状,我也不知道有结膜结石,上次挑了后,很快又要挑,是不是越挑越多?”

张医生:“结膜结石初起一般无自觉症状,其位置较深,以后渐露于结膜表面,表现为睑结膜面上的黄白色小点,质硬,可单个或多个,散在或密集,只有在硬结突出于结膜表面时才有异物感,甚至引起角膜擦伤,所以你开始时没有感觉,也就没有发现。虽然有很多个,但是位置深也不会感觉,后来渐露于结膜表面,就有异物感了,不是越挑越多。”

李先生:“反正会慢慢长出结膜表面的,医生挑结石时点了麻药也不痛,为什么不做一次就给我挑出来,要做好多次,好麻烦的。”

张医生:“不是医生想麻烦,深层而无症状的结石在睑结膜深处,如果挖出来就会损伤睑结膜,形成瘢痕,引起异物感 ,所有只有结石露于结膜表面时才要用针头挑出。”

李先生:“啊!知道了,那要注意什么咧?”

张医生:“注意在平时饮食方面不要吃的过于油腻,而且也要注意眼部的卫生,不要用不干净的手揉眼睛,有沙眼或慢性结膜炎者,还可以滴左氧氟沙星滴眼液。”


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张明亮 主任医师

湖南省中医附一医院 眼科

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