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邹先彪 三甲
邹先彪 主任医师
北京304医院 皮肤科

脂溢性脱发如何治疗?

患者:最近一个月脱发特别严重,头顶都快光了所患疾病:脱发 我今年22岁,是学生,男生。今年5月份的时候头发开始变细,而且很油,当时没有脱发症状。9月份的时候,开始掉头发,最开始掉很蓉的细发,现在粗头发都掉得比较多,现在后脑顶部都有一个地方几乎脱光了。而且头发掉得厉害的地方,头皮经常疼痛;整个头部都有脱发的症状,后脑和耳侧的头发都一捞就掉。几年前就有掉阴毛和睫毛的情况,但是没有出现脱发的症状。请问大夫这种是什么脱发,应该怎么样治疗。大夫,谢谢你前几天给我的答复。我现在脱发还是有加重的趋势,是不是急性脂溢性脱发啊,一般脂溢性脱发都是一个比较缓慢的过程,我这个现在洗头的时候脱发超过300根了。还有就是我说的那种用中药水洗头,不清洗的方法,把我头皮弄发炎了,我现在已经停止了,现在用除湿止痒洗液洗头,请问还有什么注意的吗?北京304医院皮肤科邹先彪
解放军304医院皮肤科邹先彪:你好!你的问题我已经在https://zouxianbiao.haodf.com/zixun/1221766.htm有了详细的回答,男性型脱发的诊断应无问题,通过洗头的方式不能有治疗效果。需要用药。
患者:你好!我最近内服中药,外用除湿止痒洗液,请问用除湿止痒洗液可以治疗脂溢性脱发吗?有没有其他较好的外用药啊?
解放军304医院皮肤科邹先彪:你好!可以在医生的指导下口服非那雄胺,外用蔓迪生发剂。
患者:谢谢了,那现在除湿止痒洗液可以继续使用吗?
解放军304医院皮肤科邹先彪:可以用
患者:你好,我现在用中药熬的水,加盐,花椒和醋洗头,医生叫我洗了之后不清洗,这种方法对治疗脂溢性脱发有没有效果啊,请问这样科学吗?我要是洗完之后清洗,这样对头皮损伤小一点吧,能不能这样使用啊。
解放军304医院皮肤科邹先彪:你好!此法对生发没有治疗作用,如果你愿意做可以做,不愿意不做也没有关系。
患者:你好,我最近经常头晕,而且身体很虚,经常一动就出汗。而且感觉肾虚,还有滴尿的问题。请问这些是不是我脱发的主要原因啊?应该从哪些方面调理啊?
解放军304医院皮肤科邹先彪

头晕体虚是诱因。

主要原因还是双氢睾酮的问题,双氢睾酮与头皮上的受体结合后使毛乳头血管收缩,毛乳头萎缩,变小,发细小 ,头发生长期缩短,休止期脱发加快。导致毛发脱落。它病程进展缓慢,最先从两侧额角处开始脱发,前发际线逐渐向后退缩,前额变高。

调理:生活规律,避免压力,饮食均衡

 患者:你好!我现在发病刚一个多月,现在在吃中药调理,请问这个病能治疗好吗?我不是遗传性脂溢性脱发。谢谢了,我希望得到一个肯定的答复,增强我的信心。

解放军304医院皮肤科邹先彪

光用中药肯定不行的,需要西医针对性的治疗,像你这样的病情和年龄是可以恢复的。

患者:那西药主要服用什么药呢?我去医院大夫只给我开了中药,叫我吃一个月再说。
解放军304医院皮肤科邹先彪你好!我在第4帖就告诉你了,可以在医生的指导下口服非那雄胺,外用蔓迪生发剂。
患者:这些药都是对于那些脱发很严重的才用的,而且副作用很大。我现在才脱一个月,能不能坚持用中药调理达到较好的效果啊,西药激素太多,我现在还很年轻不敢吃啊!
解放军304医院皮肤科邹先彪:其实没什么,如果你担心就先用中药看看吧。
患者:你好,我现在阴毛也是一捞就掉一大把,好几十根,请问这个现象正常吗?和头部脱发有什么联系吗,我最近勃起都很少了,是不是雄性激素已经降低了啊?
解放军304医院皮肤科邹先彪:这种情况可能与你心理因素有关。你人很年轻,一般不会出现雄性激素的降低,如果担心,可以到医院去查一下性激素项目。
患者:你好,邹大夫,我脱发一个半月了。这几天掉下来的头发,很多都是发根比发梢细,明显一截粗一截细的,发根的地方特别细。这个应该是这一段时间使发根变细了,这个是不是说明毛囊开始萎缩了啊,是不是脱发加重了啊?
解放军304医院皮肤科邹先彪:毛发生长有不同的分期,且不是所有的毛发同步生长的,因此你的认为不能说明问题,是否有毛囊萎缩需要医生观察。建议尽快到医院就诊。
患者:你好,邹大夫,我最近头顶有一圈脱得特别厉害,头顶脱发的地方摸着都痛的。其他地方也脱,但是头皮不痛。请问有没有斑秃的可能啊?还有我全身的毛发感觉都不稳,后脑的头发一捞也掉好几根,眉毛和阴毛一捞也掉。要是脂溢性脱发不会这种情况吧,我是不是治疗的方向没有找准确啊?
解放军304医院皮肤科邹先彪:除了有脂溢性脱发外,与精神情绪不佳也有关。按上述的方法进行治疗并调整好自己的心情及睡眠。
患者:有没有普脱的可能啊,需要去医院专门验血吗?我觉得我这个全身的毛发都不稳,而且头发越来越细了。
解放军304医院皮肤科邹先彪

看来你的精神压力很大,这对脱发会有不良的加重作用,希望放宽心,慢慢治疗,不要着急。

患者:谢谢邹大夫了,那我这个只是脂溢性脱发,没有其他脱发的可能吧,我现在放心了,我会慢慢来的,我会坚持的。现在正在服用中药,头发不怎么油了,但是脱发还是很严重。
解放军304医院皮肤科邹先彪:我的建议已经告知,再多的解释需要面诊
患者:我服用了一个月左右的中药,用强生婴儿洗发水洗发。现在洗完发之后,头发很干,而且头发枯黄易断,第三天的时候头发出油变得很厉害了,这时候头发是干油性的,掉头发还是比较多。我这个情况说明治疗有没有效果了啊?头发枯黄该怎么治疗啊
解放军304医院皮肤科邹先彪:一个月是看不出治疗效果的,枯黄说明发质不是太好
患者:谢谢了,我现在还是继续坚持服用中药吧,我现在用什么洗发水比较合适啊?发质不好,但是又很油,有什么合适的洗发水啊。
解放军304医院皮肤科邹先彪:去油脂的洗发水都可以,你可以买小瓶包装自行尝试着用
患者:邹大夫,我现在坚持服用了一个半月中药,脱发至今才二个半月,但是头发恶化已经相当严重了,头发已经很黄很细了,而且掉下来的头发很多毛乳头都是黑色的,说明已经坏死很久了。我现在梳一次头都会掉20根以上,比已经厉害多了,洗头会掉100根以上,现在感觉是越来越差了。我现在是不是应该去医院做个全身体检啊,还是继续坚持服用中药啊?
解放军304医院皮肤科邹先彪:当然需要,中药治疗脱发是免疫平衡原理,西医治疗是针对性的,另外你的脱发还有心理因素和身体免疫状态因素在起作用。
患者:请问邹大夫,我脱发三个月了,现在头发已经很黄很细了,而且掉下来的头发很多毛乳头都是黑色的,请问一下是不是头发毛囊已经病变了啊?
解放军304医院皮肤科邹先彪:没有看到具体病情不能做出评估---请理解
患者:邹大夫,你好!我现在脱发三个月了,每次洗头都掉一百多根。现在掉下的头发毛囊都是黑色的,感觉毛囊都死了一样。我去医院医生给我开了氯霉素洗剂,组份是氯霉素,水杨酸。请问这个药可以拿来用吗?会不会产生什么不良反应啊?
解放军304医院皮肤科邹先彪:这两种药物没有生发的功能,可以控制油脂分泌、止痒或治疗毛囊炎,含酒精有一定的刺激性
患者:我现在只希望头发不再脱落,这种药确实有刺激性,这个药可以拿来控制油脂分泌吧,能不能长期使用啊。
解放军304医院皮肤科邹先彪:需要在你的经治医生的指导下用药,毕竟他对的你的病情最了解
患者:大夫,你好,我经过三个月的治疗,现在效果基本是一点都没有见到。我现在头油还是特别重,头顶的第二天就有厚厚的一层油了。我现在发现我的身体已经不虚了,睡觉也还可以,就是思想上还负担重。我现在的计划是一个星期服用一幅中药,然后用中药水洗头,洗头之后清洗。你觉得我这种方法可行吗?我已经试过了西药的方法,发现对身体的副作用很大,B2和B6吃了都没有什么效果。我现在吃了两个月的中药,虽然没有什么效果,我想还是坚持中药治疗,可不可以同时吃中药和B2、B6啊,还是只服用中药啊?
解放军304医院皮肤科邹先彪:可以中西医结合治疗
患者:邹大夫,你好,我脂溢性脱发已经三个月了,现在头发很细很黄。我服用中药两个多月,现在身体好多了,面部的油已经少了很多。大夫说我现在头发不稳,叫用强生婴儿洗发水,但是我洗完头之后,头发上面还有一层油,这个洗发水根本洗不干净,我洗完之后又用中药水洗了一道,然后用清水清洗了。我现在想用一些去脂强的洗发水,可不可以啊?你一般给病人外用洗发水有什么要求没有啊?
解放军304医院皮肤科邹先彪

可以用采乐洗发水或其他去油脂较强的去屑洗发水如霸王、清扬、海飞丝等都可以。

患者:采乐是药店里面买的那种吧,这种洗发水会不会对头发损伤大啊。还有就是用了采乐以后,还用不用除湿止痒洗液啊,我以前洗完头之后用除湿止痒洗液洗了一下,除湿止痒洗液主要成分是蛇床子。
解放军304医院皮肤科邹先彪

采乐是药店那种,可以合用洗液也可以不用

邹先彪
邹先彪 主任医师
北京304医院 皮肤科
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