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原创 “无名病因水肿”案

张佩江 副主任医师 河南省中医院 中医科
2018-01-17 269人已读
张佩江 副主任医师
河南省中医院

“无名病因水肿”案


     水肿临床较为多见。病因甚多:可为心源性、肾源性、肝源性、营养不良性水肿等等,临床可表现在眼睑、颜面、双下肢甚至全身水肿,临床检验又没有明显的阳性指标,这类患者女性多见。对于反复水肿,下肢尤甚,排除营养不良性及癌性水肿及淋巴管闭塞原因,李发枝老师多认为此病为气虚所致气血瘀滞而发水肿,用李老验方“三合汤”,多能应手起效,临床上可重复性强。现举本人临证医案分享。河南省中医院中医科张佩江

 

张XX,女 50岁,江西人,在河南做家装,2016年9月3日初诊;

【主诉】左足肿、劳累加重两个月;伴背冷、失眠

【现病史】患者两个月前无原因左足肿,劳累时加重,休息后减轻,严重时晚上双下肢轻微浮肿,第二天晨起肿消。尿常规检查各项指标正常,月经经期、量、色正常;二便正常。时感觉背部发冷。

当天做甲状腺彩色多普勒超声,提示:甲状腺双侧叶结节、左侧颈部可见肿大淋巴结。开甲状腺功能五项检查申请。

舌正红,苔薄厚,脉弦细。

处方:当归10gx2  川芎6gx1  白芍10x2  白术6gx2 

茯苓10gx2  苏叶10gx1 木瓜10gx1 大腹皮10gx1

黄芪10gx6  防己10gx2    3副   日一副 水冲服

 

二诊:2016年9月6日 ,高兴而来,左足肿明显减轻,背冷及失眠好;甲状腺功能五项检查结果均为阴性,上方续服10副。

三诊:2016年9月20日,停药5天,左足肿复发,仍背冷

      上方加葛根10gx2   制川乌3gx2     7副

2017年5月29日带老公来看病,自述服2016年9月20日方子后身体一直很好,左足没有再肿,背也不凉,睡眠很好,要求再服7副药。

【体会】三合汤系当归芍药散、鸡鸣散、防己黄芪汤三方合方,对于气虚引起的气滞血瘀所致无原因水肿(功能性水肿)有确切的疗效。




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张佩江 副主任医师

河南省中医院 中医科

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