【头痛科普】头痛诊前三步走

头痛是在神经内科门诊非常常见的症状，引起头痛的病因众多，大致可分为原发性和继发性两类。前者不能归因于某一确切病因，也可称为特发性头痛，常见的如偏头痛、紧张型头痛等；后者病因可涉及各种颅内病变如颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等。

头痛常使工作、家庭生活受到影响，虽然多数反复发作的头痛不一定能够完全治愈，但经过这当的治疗，可减低头痛的频率、严重程度和对生活的影响。

头痛患者需要看头痛专科医生得到专业的指导。怎样看医生，如何叙述病情才能从医师那得到最多的帮助，这里面有许多学问，下面一步一步慢慢说。

第一步、首先计划好看头痛医师的日期，并确定这位医师是否为专门治疗头痛的神经科医师。

第二步、就诊之前的准备工作是非常必要的（如果您是网上咨询，请详细描述第2项的问题，尽可能提供头痛日志）：

1、如果您就诊之前有1个月时间，请看第1项，如果没有充足的准备时间，请看第2项：花时间整理头痛的细节，记录头痛日志一个月。日志的内容包括头痛的频率、强度、是否影响日常生活作息。注意您的头痛是否与月经周期有关，或是有某种特定的形式。

2、准备回答以下几个医师可能会问的问题，如果医师没问，您可自己跟医师描述。

• 时间：头痛何时发作？持续多久？发作频率？

• 疼痛：头痛诱因？头痛部位？头痛性质？头痛程度？

• 影响：头痛使您的生活受到多大程度的影响？

• 伴随症状：头痛时有恶心、呕吐吗？对光线或声音特别敏感吗？

• 家族史：家中成员有人也有类似头痛症状吗？

• 既往史：曾经做过哪些检查？您曾经用过哪些药物？效果如何？

  第三步、阅读一些头痛的相关文章书籍。

看头痛医生前，以上的准备是非常必要的，医生可能会根据他们的诊断，帮助您建立治疗头痛的方案。

经过第一次诊疗，医师通常会安排随诊门诊以了解治疗的情形，保持记录头痛日志，并且记录药效、是否有任何副作用，以及头痛影响生活的天数，在下次门诊的时候带给医师参考。

通过与医生的共同努力，制订系统的头痛治疗方案，一般能显著改善头痛的情况，减小头痛对家庭生活或工作的影响。

就诊前的充分准备可以节省时间并使医生的诊断治疗更有效率，成功的机会更高，从而减轻您的痛苦，提高生活品质。

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