左超_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.2

在线服务满意度 75%

在线问诊量 1334

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
左超

左超

主治医师 讲师
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

诊后必读

止痒的正确姿势

发表者:左超 877人已读

昨日冬至。冬已深。

上期我们为大家大概介绍了一下瘙痒症,除此之外还有好多好多顽固的瘙痒非常烦人。那么,我们这期就来跟大家分享下止痒的正确姿势吧~

“瘙痒”可谓是皮肤病最常见的症状。尤其到了秋冬季,皮肤比较干燥,就更容易痒了。

一般人痒的时候首选的方案是:挠挠~一般也就舒坦了。

不过有的时候的痒啊,就跟中邪了似的:突然一阵燥热就痒起来,不抓破誓不罢休;白天好好的,睡觉前一脱衣服、一钻被窝就开始痒,非要痛痛快快抓半个小时才舒服;正睡得好好的,一到点儿就开始痒,比闹钟还准;用遍了止痒药效果都不好,真是扎心了啊老铁~

这个时候就要警惕了,切记乱用药乱搔抓哦~否则很多皮肤病就会纷至沓来!

首先,瘙痒是一种怎样的感觉?

瘙痒属于皮肤感觉的一种(有研究认为归属于痛觉的一种,不过目前具体神经传导通路仍不是很清楚)。其感受器位于表皮下,并且对于可以引起瘙痒的介质十分敏感(如组胺、神经肽P物质、5-羟色胺、缓激肽、蛋白酶和内皮素)。当这些物质被痒觉感受器“发现”后,就会引起冲动反射,并将这种冲动传递到大脑内,从而引起痒的感觉。

这些介质中,最有名气的当属“组胺”,它广泛存在于人体组织之中,以肥大细胞内含量最高。当肥大细胞受到外界特异性抗原的激发后,组胺就会被释放,从而引起血管扩张、组织液外渗,出现皮肤发红(潮红)和组织水肿(风团样表现)。目前最典型的、也是唯一已知的组胺介导的瘙痒性皮肤病就是荨麻疹。

那么,什么又是止痒药呢?

常说的口服“止痒药”,其实也就是“抗组胺药(比如大名鼎鼎的“息斯敏”、“开瑞坦等”)”,而这类抗组胺药物最大的用武之地就是“荨麻疹”,能够减轻或者消除几乎所有患者的瘙痒症状。

因此,这也就解释了,为何我们经常吃的“止痒药”不止痒了。因为临床上除了荨麻疹外,好多好多的瘙痒性皮肤病,比如湿疹、银屑病、神经性皮炎、结节性痒疹等等,其瘙痒的原因并不单单是组胺,还有其他很多很多引起瘙痒的介质在“捣蛋”,因此就算服用了再多的抗组胺药物,也不会起到很大的效果。

那么,我们该怎么办呢?其实润肤剂和糖皮质激素等外用药物往往更有效。除了医生给你开的药物以外,止痒的正确姿势也尤为重要:

1.尽量避免搔抓

每次医生和患者说这句话,都会立马被怼回来“痒啊~不抓受不了啊~”

的确,瘙痒的本能反射就是搔抓。但如果是反复的、经常性的搔抓,则会加重皮损,会加重瘙痒的感觉,从而导致更严重的搔抓,进入一个恶性循环中。因此,在有意识可以控制时,要尽量避免搔抓,可以适量外用药轻柔按摩,打破这个恶性循环。

2.避免使用盐水、酒精、花椒水等刺激性强的偏方

很多人觉得,用点盐水啊、酒精啊、花椒水抹一抹,觉得老止痒了!殊不知,这些物质对皮肤都是很刺激的,会使得皮损加重,进而引起疾病反复,更加不容易好了。因此不推荐使用这些偏方。

3.避免热水烫洗

热水烫一烫洗一洗能止痒?No!这样顶多只能逞一时之快!也会加重皮损,使得病情加重。

还有一些人反复清洗是认为瘙痒是因为皮肤不清洁或“寄生虫”,每日反复多次清洗,甚至使用一些碱性很强的肥皂或者沐浴液,殊不知这样做或把皮肤表面具有护肤作用的脂膜都去除,缺少脂膜保护的皮肤,更易发生瘙痒。

4.减少剧烈运动及出汗

运动后汗液残留在皮肤上会改变皮肤的pH值,使皮肤变得更加敏感,并且刺激皮肤产生炎症。颈部、肘窝、腘窝等屈侧部位出现更容易出现湿疹等皮损就是和这些部位容易出汗刺激有关。

5.衣物、床单被褥等选择

纤维的摩擦特别是粗糙的羊毛织物、化纤织物、衣物的标签、衣物上松散的线头等也会对皮肤造成刺激、诱发瘙痒。因此尽量选择纯棉、真丝等作为贴身衣物和床上用品。

6.正确用药

不少人在皮肤瘙痒时,为省钱省事儿,往往自行去药店买药用,殊不知瘙痒的疾病种类非常多,不同部位以及皮损用药往往不同。外用药很多都含有激素成分,使用方法或部位不当,有可能造成更麻烦的“激素依赖性皮炎”症状。若不幸把激素口服当作止痒宝典,那么只会导致病情越来越重最终变成棘手的问题。

一般常用作止痒的外用药物:包括外用糖皮质激素(如艾洛松、卤米松、地奈德等)、钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司、吡美莫司)、非甾体类消炎药(如乙氧苯柳胺、丁苯羟酸、吲哚美辛等)以及一些外用抗组胺药(如氯环利嗪),它们都可以减轻皮肤炎症反应,不过药有强弱之分,不同部位使用种类及疗程有区别,需要在医生指导下正确选择及使用。

口服抗组胺药:虽然组胺在很多瘙痒性疾病中作用有限,不过在晚间服用第一代抗组胺类药物(如大名鼎鼎的“扑尔敏”)以及部分有微弱镇静作用的第二代抗组胺药(如左西替利嗪)具有镇静助眠的作用,可以减轻睡前或入睡后的瘙痒搔抓。

7.注意保湿

保湿剂和润肤剂有助于改善皮肤干燥状况、修复正常的皮肤屏障,从而减少各种刺激物或过敏原进入皮肤和刺激皮肤。

涂抹的最佳时机是皮肤还处于潮湿的状态,特别是在洗澡后3分钟内。平时也不必严格限定次数,在皮肤感觉干燥时随时重复使用,保证在睡前使用足够的润肤剂有助于缓解夜间皮肤瘙痒。涂抹时要轻柔,切忌用力摩擦。

8.其他

此外,压力、紧张或疲劳状态都会造成瘙痒加重,因此要注意调节情绪、规律作息。还要注意勤修剪指甲等。

看似常见的瘙痒,学问可真不少~切记在严重时不要自己随便买点药抹抹完事儿,要及时就医哦~

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2017-12-23 21:29

左超大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

左超大夫电话咨询

左超大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询左超大夫

左超的咨询范围: 梅毒,淋病,尖锐湿疣,生殖器疱疹,支原体感染,性病、性传播疾病,常见皮肤病 更多>>

咨询左超大夫