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原创 肠镜下结肠息肉摘除术后注意事项

左志贵 副主任医师 温州医科大学附属第一医院 结直肠肛门外科
2017-11-18 38066人已读
左志贵 副主任医师
温州医科大学附属第一医院

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结直肠癌几乎都是从结直肠息肉发展恶变而来的,通过电子结肠镜对息肉切除可以预防结直肠癌的发生,因此进行有效的电子结肠镜筛查及肠镜下息肉切除对于减少结直肠癌的发病率具有重要意义。至于如何进行有效结直肠癌筛查、如何进行电子结肠镜检查及准备等我已经在多篇科普论文中详细叙述,在这里我将详细介绍电子结肠镜下结肠息肉摘除术后的饮食及生活注意事项。因为电子结肠镜下结肠息肉摘除术后如果不注意可能出现出血、穿孔、感染等严重的不良后果,带来不可挽回的损失。温州医科大学附属第一医院结直肠肛门外科左志贵

首先,肠镜下结肠息肉摘除前的注意事项

肠镜下结肠息肉摘除是一种微创手术,所以手术都有出血风险,术前如果因患相关疾病而口服阿斯匹林、华法令、波立维等药物者至少需要停药10天-2周以上才能做肠镜下结肠息肉摘除,其它药物并视病情而定并由医生决定。如果受检这在月经期,请向医师说明,重新预约时间,错开月经再做肠镜下息肉切除。同时良好的肠道准备也非常重要,因为如果肠道准备不佳会影响肠镜观察,可能出现息肉被遗漏甚至找不到息肉的可能。

其次,肠镜下结肠息肉摘除后的饮食注意事项

肠镜下结肠息肉摘除术后因为肠道创面存在,需要在饮食上注意清淡饮食及软食,禁忌辛辣刺激饮食及饮酒,也不能进食坚果、长条形蔬菜以防止创面受牵拉刺激出血甚至穿孔,但是也不需要仅仅喝汤或者一直吃稀饭,完全没有营养也不利于患者从疾病中快速恢复,一般吃稀饭、面条等易消化无渣食物2-3天后就可以吃饭了,但是饭需要比较软,不能煮饭过硬难以消化。总而言之,肠镜下结肠息肉摘除术后半月内都应进食易于消化的食物,同时加强营养以促进术后创面的生长和恢复。

最后,肠镜下结肠息肉摘除后的生活注意事项

肠镜下结肠息肉摘除术后要注意保持大便通畅,禁忌便秘及用力排便,防止过于用力导致创面出血及穿孔可能,平素便秘患者需口服辅助通便药物以保持大便通畅。同时术后注意休息,1月以内不要从事重体力劳动,晚上按时休息睡觉,不能熬夜,有患者因晚上熬夜打麻将导致血压升高术后大出血的不幸事件。对于高血压患者术后注意控制血压使患者血压保持平稳,防止高血压及血压波动。对于一直口服阿斯匹林、华法令、波立维等药物者可以在术后半月左右开始再次服用药物,一般半月后创面愈合可以继续基础疾病的控制和治疗。

所有接受肠镜下结肠息肉摘除术并无明显不适所以容易麻痹大意不重视,这是不可取的,需要按照以上注意事项认真执行才能使患者息肉摘除后顺利恢复,防止各类不良事件的发生。

作者简介

左志贵(单位:温州医科大学附属第一医院结直肠肛门外科)

外科学博士,副主任医师,硕士研究生导师。毕业于第二军医大学附属长海医院获医学博士学位,2013年在全国消化内镜中心接受电子结肠镜检查及治疗培训,2014年接受腹腔镜高级技术培训,2015年受浙江省卫计委资助赴美国克利夫兰医学中心研修结直肠外科,2017年被评选为浙江省医师协会第一届浙江省优秀青年肛肠医师。温州市551工程人才,目前主持浙江省自然科学基金、省卫计委医学项目等科研课题4项,科研经费20余万,至今第一作者及通讯作者发表论文30余篇,其中SCI论文8 篇,中华论文10篇,《医学研究杂志》特约审稿专家,参编医学专著2部。同时是中国抗癌协会康复会胃肠肿瘤分会委员;中国医师协会肛肠医师分会造口专业委员会委员;中国医师协会中西医结合分会肛肠专业委员会青年委员;浙江省抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会青年委员;浙江省医师协会肛肠医师分会青年医师委员会委员;浙江省中医药学会肛肠专业委员会青年委员,温州市抗癌协会大肠癌专业委员会委员。左志贵博士擅长结直肠肿瘤的内镜筛查、遗传学咨询及结直肠癌根治手术,对低位和超低位直肠癌保肛手术有深入研究,在浙江省首先开展经括约肌间入路TaTME手术对低位及超低位直肠癌行保肛手术,实现无障碍保肛,提出ISR-TaTME-TIMAS个性化无障碍保肛理念,在国内外均处于领先水平。全面掌握结肠镜镜下治疗、腹腔镜及经肛门内镜等微创手术技术,对急性坏死性筋膜炎、巨结肠型便秘、炎症性肠病等结直肠肛门外科疑难病例的诊治具有的比较丰富的临床经验,对重度混合痔、复杂性肛瘘、肛裂、藏毛囊肿以及坐骨结节囊肿等结直肠肛门外科常见病多发病善于采用微创及无痛手术治疗。

本文系左志贵医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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左志贵 副主任医师

温州医科大学附属第一医院 结直肠肛门外科

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