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就诊指南

2010妇科门诊日记9——交流技巧

发表者:张炜旸 1576人已读

 

2010-4-8   星期四   风

       看门诊是件很艺术的工作。首先是倾听,但不是任凭患者喋喋不休、滔滔不绝讲个没完没了,那么一天的工作就只能化作泡影。医生如何恰到好处地选择时机依据病人的叙述恰如其分地提问,帮助病人理顺病史描述,是一个医生经验的体现,也是展示医生魅力和风采的一个重要环节。当医生打断病人的讲话,语气一定要平缓,千万不要满脸阶级斗争,话语生硬让病人心里不舒服;倾听时,要目视患者,让她感觉你是认真的而愿意倾诉衷肠,千万不要头不抬眼不睁、带答不理,不要让病人扫兴不爽;医患对话时尽量避免与他人联系,如必须的话要请求病人原谅。不积小流无以成江河,细致入微以小见大。吉林大学第二医院妇产科张炜旸

       我朝护士摆摆手:“小邢,招呼病人”,她马上答应:“哎,是的”。这时挂的第一号患者就走了进来,然后开始了我和她之间的对话。

      我:你好,请坐。﹙我望着她,手指向凳子﹚

      她:不客气!﹙她冲我点点头,赶忙坐了下来,把门诊手册递给我﹚

      我:请问多大啦?﹙我面带微笑,轻声而温和﹚

      她:二十三。﹙细声细语﹚

      我:觉得哪里不舒服?﹙很是关心的表情﹚

      她:阴道不正常流血。﹙有点迷茫的样子﹚

      我:怎么不正常?与月经有关吗?﹙略带提示﹚

      她:月经很正常,在月经过去7、8天有少量流血。﹙顺着我的话说的很细﹚

      我:这种情况几次啦?

      她:就这一次。

      我:流血多少?比月经血多还是少?新鲜吗?流几天了?﹙我问的更加具体﹚

      她:比月经量少,新鲜,5天。﹙干脆而简洁﹚

      我:结婚了吗?﹙我试探问一下﹚

      她:没有,但有男朋友。﹙明快而毫不迟疑﹚

     我:那服用过事后紧急避孕药吗?﹙我又紧追不舍地问﹚

       她:奥,为什么?对呀!就是在服药的第二天流的血。﹙大惑不解而又恍然大悟﹚

      我:你憋尿了吗?﹙一般患者都知道其含义﹚

      她:没有。﹙干净利落﹚

      我:那好吧,请进检查间准备一下,查查内诊好吗?﹙请求配合﹚

      她:嗯,﹙心领神会,答应爽快﹚

,  我给她做了妇科检查和辅检阴道彩超,确定她的阴道流血原因就是避孕药所致,并向她解释事后紧急避孕药一些作用及反应,然后她拿着我开的处方,高高兴兴地抓药去了,临走还冲我说声:“谢谢”。医生的快乐就是病人对你的治疗给予的肯定。虽然也有烦恼的时候,但是看到病人满意而归时一切也就烟消云散了。

       问诊是需要技巧的,细致入微是发现病源的关键。

      

      

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发表于:2010-04-08 22:29

患者评价
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    2010-05-02

    张炜阳教授是最好的教授医者德为先,张教授医术精湛,医德更是高尚,佩服,佩服!

  • 默认头像
    y***m 2010-04-21

    在嘈杂的妇科门诊,能向张大夫这样气定神闲的诊治疾病,实在难能可贵。钦佩钦佩!

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