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白内障必须等成熟后才手术吗?

赵晓辉 副主任医师 武汉大学人民医院 眼科中心
2010-01-01 10414人已读
赵晓辉 副主任医师
武汉大学人民医院
     在我们国家的60-70年代,老年性白内障要等到看不见东西,白内障完全成熟时做手术效果最好。实际上,由于当代显微白内障微创技术的迅猛发展,现在白内障的手术时机大大提前,从而解脱了在黑暗中度过的大量病患,帮助他们及早的恢复视力,重见光明。

  以前实施的白内障囊内摘除术,晶体完全浑浊是手术的最佳时机。而目前采用的现代超声乳化摘除术及白内障激光摘除术等,这些手术均在显微镜下操作,从手术技术上说,摘除较为透明的晶状体是没有问题的,所以手术不必等白内障成熟才做。武汉大学人民医院眼科中心赵晓辉

  特别是对双眼老年性白内障的患者,视力明显减退,生活自理发生困难,在这种情况下,即使白内障还未成熟,也应手术,并安放人工晶体。因此,白内障手术的时机要根据病人的视力情况、晶体浑浊的程度、全身情况以及病人的工作对视力高低的要求等众多因素来决定。

  当然,白内障手术是有一定风险的,手术时机也不宜提前太多,目前多数医生认为矫正视力低于0.5时手术比较合适。

  另外,有人认为白内障不做手术也可以,不就是看不见吗?其实这种观点是错误的。因为在白内障的发展过程中,到了该手术治疗的时候如果不及时手术,可能会产生严重的并发症,如青光眼、色素膜炎等,这些并发症多发生在白内障的中期和晚期,不仅能引起失明,有时还会引起眼内严重的炎症,致使眼球萎缩。有的病人还因为长期眼痛,无法忍受,最后不得已做眼球摘除。因此在这里提醒大家,白内障发展到该做手术时应及时手术治疗。

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赵晓辉 副主任医师

武汉大学人民医院 眼科中心

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