医学科普
发表者:赵一麟 人已读
l 经肝动脉化疗栓塞(TACE)是目前公认的对不能切除的原发性肝癌首选的治疗方法之一,但仍有相当一部分患者疗效不佳,原因之一是未能解决肿瘤细胞完全坏死,而门静脉参与肿瘤血供是重要因素。
l 大的肝癌肿块在其边缘、包膜下存在门脉供血,而这种形式的血供往往是肝癌介入治疗后复发的重要原因。
l 少血管性肝癌,如纤维板型肝癌、肝转移癌的血供都有相当一部分是来源于门脉。单纯TACE术后仅有20%-50%的肿瘤组织呈完全性坏死,即使多次重复治疗仍有癌细胞残存,因而其远期疗效不够理想。进行肝动脉和门静脉双重化疗栓塞可望提高疗效。
l 由于双路径治疗尚未普及,此治疗方法仍存在一些问题,如治疗的次序和间隔时间,对肝功能的影响等,因此需要更多的临床研究来明确。
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发表于:2013-10-17