广西医科大学附属肿瘤医院

公立三甲肿瘤医院

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颌下肿块知多少?“医生,做最近洗脸发现我下巴下面有个肿块,是淋巴结肿了吗,我是不是得了恶性肿瘤了?”。在门诊上,我们经常会遇到这样的患者,发现颌下肿块后胡思乱想,那么,我们今天就聊一聊颌下肿块,让您就诊做到心中有数。那么都有哪些病会引起颌下肿块呢?1.淋巴结炎症性的肿块:因为颈部淋巴结非常丰富,接收头、面、颈部区域的淋巴回流,感染部位可以来自牙齿及口腔、头面部、上呼吸道及扁桃体等等。这就是为什么我们发扁桃体炎或者甚至是口腔溃疡,也会感觉颌下疼痛的原因了。炎症性肿块的一般特点就是发展比较快,可有原发感染灶,局部有红肿热痛的表现。2.颌下腺炎:在我们颌下除了有丰富的淋巴结,还隐藏着我们人体第二大唾液腺——颌下腺。颌下腺通过导管与我们口腔相通,因为颌下腺导管长而弯曲,容易引起导管内结石,结石会阻塞在导管狭窄部位而导致颌下腺的炎症。炎症长时间不治疗会引起颌下腺纤维化而失去分泌唾液的作用。如果保守治疗无效,那就要手术切除了。3.颌下腺的肿瘤:颌下腺除了可以发生炎症外,还会发生肿瘤。一般良性的有多形性腺瘤、纤维瘤等。良性肿瘤一般生长缓慢,表面光滑,边界清楚。其中多形性腺瘤有恶变可能,尤其在短期内突然增大,要警惕恶变可能。另外,颌下腺肿瘤中有40%左右是恶性肿瘤,像腺癌、腺样囊性癌,如果是肿瘤的话就要早期进行手术了。4.颌下区的恶性肿瘤:除了上面的疾病,颌下区还会发生淋巴瘤、其他部位肿瘤转移至颌下区、肉瘤等等。一般生长速度快,B超报告提示边界不清,形态不规则,就要警惕恶性的可能,治疗通常选择手术切除,有时还需要辅助放化疗及免疫治疗。总之,提醒大家如果发现颌下不明原因肿物时,尤其是肿块突然增大,一定要及时就诊,排除恶性肿瘤,以免延误治疗。