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陈良嗣 三甲
陈良嗣 主任医师
广东省人民医院 耳鼻咽喉-头颈外科

甲状腺肿瘤严重吗

文章摘要:甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤,女性多见,症状为颈前正中肿块,随吞咽活动,部分病人还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。查出甲状腺肿瘤的患者经常会担心,甲状腺肿瘤严重吗,是恶性的吗,生存率是多少?有哪些类型,分别如何治疗?下面一起来看看

甲状腺肿瘤严重吗

甲状腺良性肿瘤:

多发性结节性甲状腺肿:

与缺碘以及青春期、怀孕等有关,约占甲状腺疾病的1/3。临床表现为甲状腺的弥漫性肿大。肿大的甲状腺可压迫气管、食管、喉返神经等产生症状,少数病例可发生恶变。对于有压迫症状及恶变者需手术治疗,术后常规服用甲状腺素片。好大夫工作室其他好大夫在线小编

甲状腺腺瘤:

是甲状腺最常见的疾病,占甲状腺肿瘤的60%。可能与放射线照射藿促甲状腺激素慢性刺激有关。肿瘤生长缓慢,患者常无意中发现肿块,肿瘤突然增大,局部疼痛时,大多为腺瘤出血所致。手术切除效果好。


甲状腺癌

甲状腺癌即甲状腺的恶性肿瘤,病理分类有四种,不同分类其症状及治疗不尽相同。

甲状腺乳头状癌:

为甲状腺癌中最多见的一型,约占60%~89%,女性多见,其肿瘤细胞内有纤维组织包裹,恶性度低。由于生长缓慢,临床容易忽略,多数在2年内发现,以颈部肿块来就诊,确诊可通过细针穿刺取活检或者手术中快速切片。治疗以手术为主,特别重视首次治疗,通俗的讲,就是第一次要切干净。包括甲状腺的切除和颈部淋巴结清扫。本病预后良好,10年生存率达90%。

甲状腺滤泡癌:

占甲状腺癌的10.6%~15%,与乳头状癌相比,男性较多,病程较长,表现为甲状腺及颈部的多发肿块,生长也较慢,但容易通过血液转移,治疗以手术为主,预后较甲状腺乳头状癌差。

甲状腺髓样癌:

占甲状腺癌的3~10%,临床上分为散发型和遗传型,遗传型占10~20%。

由于肿瘤分泌内分泌激素,可以产生血钙降低、顽固性腹泻、面部潮红、心悸等。治疗以手术为主,甲状腺大部分切除或全切,远处转移病灶可用放射性核素治疗。

甲状腺未分化癌:

较少见,但恶性程度高,发展迅速,病人以高龄患者为主,常以声嘶、呼吸困难来诊,目前尚没有较满意的治疗,手术能完整切除效果较好,但多数来诊时已局部晚期,难以切除,可以辅助放疗。

甲状腺癌的治疗:

甲状腺肿瘤的治疗原则以外科手术为主,不论病理类型如何,只要有指征就应尽可能地手术。手术效果因病理分类而不同,但总体效果良好,病人生活质量较高。其他的辅助治疗有核素治疗、放射治疗、内分泌治疗等。

 


陈良嗣
陈良嗣 主任医师
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