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陈良嗣 三甲
陈良嗣 主任医师
广东省人民医院 耳鼻咽喉-头颈外科

加碘盐好还是无碘盐好

文章摘要:盐中加碘可以预防碘缺乏病,但是吃加碘盐多了,也会出现负面影响,有些人就很困户那到底吃加碘盐还是无碘盐,加碘盐好还是无碘盐好?碘对人体有哪些作用,每天正常摄入量应该是多少,哪些疾病或人群需谨慎使用加碘盐呢?下面一起了解下

加碘盐好还是无碘盐好

碘是人体必需的微量元素,有“智力元素”之称。人体内2/3的碘在甲状腺中,碘的主要生理功能都是通过甲状腺素完成的。碘的作用包括:促进能量代谢,维持基本生命活动;维持脑垂体的生理功能;促进身体和大脑发育。在脑发育的初级阶段(从怀孕到婴儿出生后两岁),人的神经系统发育必须依赖甲状腺素。如果碘不足,可能导致婴儿的脑发育落后,引起心智反应迟钝,严重的在临床上称为“呆小症”,这个过程是不可逆的。碘严重缺乏还可以引起地方性甲状腺肿、克汀病(婴幼儿体内缺少甲状腺素引起的一种病)、流产、死产、先天畸形和新生儿死亡率增高等问题,也可能导致儿童智力和体格发育障碍,造成碘缺乏地区人口的智能损害。好大夫工作室其他好大夫在线小编

根据美国食品和药品管理局(FDA)的建议,人类每天只须摄取150微克的碘。我国曾是最缺碘的国家之一,有7亿多人口缺碘,曾占到世界碘缺乏病人群的40%。1994年,我国强制实施“全民食用加碘盐”的国策,以预防甲状腺疾病。在很大成度上减少了缺碘性甲状腺疾病的发生。但是,在一些高碘或非缺碘地区也存在销售加碘盐的情况。根据目前市面上多数碘盐中每克盐含碘20~50微克计算,中国人每天摄碘量达到了惊人的220~850微克,远远超过世界卫生组织划定的200微克/天的安全线。

“物极必反,过犹不及”。摄入碘过多,一样可以引起甲状腺疾病,国内,每年都有大批医学调查表明甲状腺疾病正在剧增,而碘过量被视为一个重要因素。2002年国内的一个为期5年的“碘摄入量对甲状腺疾病的影响”的项目,得出的结论显示:缺碘和富碘都会导致甲状腺疾病,例如高碘性甲状腺肿,甚至甲状腺癌。冰岛和日本是全世界摄碘率最高的国家,其甲状腺癌的发病率较其他国家高。

事与愿违,“一刀切”的原则并不符合客观规律。2009年9月,中华医学会内分泌学分会建议国家实行“科学补碘,分类指导,因地制宜,不多不少”的补碘方针。

哪些疾病或人群需谨慎使用加碘盐呢?

1、非缺碘地区的居民不需食用加碘盐。

2、甲亢患者不需食用碘盐,因为补碘会增加甲状腺激素的合成,加剧病情。

3、甲状腺炎(桥本氏病)患者不要食用碘盐,补碘会加重炎症症状。

4、关于甲状腺癌和碘营养水平的关系,目前医学研究尚不明确。因此甲状腺癌患者在食用碘盐与否的问题上更要慎重,需结合病情,听从医嘱。

5、甲状腺功能减低患者,对于这类人群是否需要补碘,也存在争议。因为甲减的致病因素是多样的,不能一概而论。

6、甲状腺肿患者,由于缺碘和碘过量都能诱发甲状腺肿,所以也需结合病情和自身的碘营养状况,在医生的指导下做出选择。

7、患有甲状腺疾病的孕妇和哺乳期妇女,碘营养水平与婴幼儿的智力发展水平关系密切,需要结合个体情况遵从医嘱,或采取单独对哺乳期婴幼儿补碘的方法。

陈良嗣
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