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李巅远
李巅远 主任医师
好大夫工作室 心血管外科

换机械瓣后饮食需要注意什么

文章摘要:心脏瓣膜置换后置入人工瓣膜,你的身体会对它产生“排异”反应,由于机械瓣膜的存在,你身体的凝血系统就容易在此被激活,久而久之便形成血栓,所以需要长期抗凝血治疗。因为饮食中的一些成分会影响抗凝,那么换机械瓣后饮食需要注意什么,哪些食物可以吃,哪些食物要少吃呢?

换机械瓣后饮食需要注意什么

首先,我们看看有哪些食物会影响抗凝?

换瓣术后的患友肯定都知道(都久病成“医”了哈),富含维生素K的食物会使华法林的抗凝作用下降,这类食物主要有:波菜、卷心菜、甘蓝、胡萝卜、蛋黄、猪肝、绿茶等。其中绿叶蔬菜维生素K含量较高,如:菠菜、生菜、黄瓜、西兰花、韭菜等,油菜高达236~436μg/100g,大白菜中等为89μg/100g,芹菜茎、萝卜、菜花、黄瓜含量较少为30~40μg/100g(黄瓜皮含量高,应去皮后食用),而西红柿最少仅5μg/100g。其次是奶及肉类,水果及谷类含量低。牛肝、鱼肝油、蛋黄、乳酪、优酪乳、优格、海藻、紫花苜蓿、菠菜、甘蓝菜、莴苣、花椰菜,豌豆、香菜、大豆油、螺旋藻、藕中均含有。好大夫工作室其他好大夫在线小编

还有些食物通过其他途径减低华法林的抗凝效果。鳄梨可诱导肝脏相关药物代谢酶活性,促进华法林代谢,同时干扰肠道对华法林的吸收,从而减弱华法林的抗凝作用。豆奶、海藻等通过改变华法林代谢,并影响其吸收,减弱华法林抗凝作用。

有些食物能增强华法林的抗凝作用。如大蒜、生姜与华法林合用可使华法林抗凝作用增强。葡萄柚中含有香豆素类化合物,同时可抑制肝脏有关药物代谢酶的活性,减少华法林的代谢,增强其抗凝作用。芒果中含有维生素A、C、B1、B6等,与华法林合用也可增强其抗凝作用。鱼油因抑制血小板聚集,降低凝血相关血栓素和维生素K依赖性凝血因子的水平,从而增强华法林的抗凝作用。

哎呀,这么多食物会影响抗凝啊!那还怎么吃呀?大伙儿先别担心,研究表明,偶尔摄入大量富含维生素K的食物并不能明显影响华法林的抗凝效果,只有连续服用大量相关食物(注意是:连续服用大量)一周以上(如天天吃菠菜,每天半斤,持续一周以上),才可以明显降低华法林的抗凝作用。因此,我们可以得出这样的结论:相关食物是可以吃的,不过不要大量天天食用;如果天天食用相关食物,就需要勤查INR,及时调整华法林剂量。不宜进食的其他食物还有酒、中药补品、大量维生素C、维生素E等。虽然以上食物富含维生素K,只要平衡饮食、定期有规律地监测凝血酶原时间及活动度是可以调整好抗凝药剂量的,不必特意地偏食或禁食某种食物。

有些朋友又该问了,那么我能吃虾、蟹等海鲜吗?甘薯、土豆、粉条等高淀粉的食物能吃吗?紫菜、海带等海产品能吃吗?像油菜、油麦菜能吃吗。。。十万种为什么又来啦~~~李大夫肯定地告诉患友们,这些都是可以吃的!但前提是要适量!

好了,今天就到这里了,祝大家健康快乐!

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