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李谈 三甲
李谈 副主任医师
北京朝阳医院 血管外科

静脉曲张弹力袜怎么选?

文章摘要:静脉曲张患者在疾病早期穿弹力袜对于控制静脉曲张进一步发展、缓解静脉曲张的症状效果较好。弹力袜有多种类型,所以很多人不知道如何选择,那么静脉曲张弹力袜怎么选?弹力袜应该在哪儿买,应该穿多久呢?下面一起了解下

静脉曲张弹力袜怎么选?

静脉曲张患者在疾病早期(能看到明显曲张,或者没有明显曲张但有水肿的时期)穿弹力袜对于控制静脉曲张进一步发展、缓解静脉曲张的症状效果较好。但穿弹力袜有个前提,那就是要检测患者的动脉血流情况,这方面有个专门的评判标准——“踝肱比”(ABI),也就是下肢动脉血压值与上肢动脉血压值的比例,如果一个静脉曲张的患者ABI< 80%,这种情况下不能穿弹力袜,因为ABI< 80%说明患者的下肢动脉供血不足,虽然穿弹力袜可以促进静脉回流,但是也会使下肢供血减少,对于静脉曲张患者反而不好。好大夫工作室其他好大夫在线小编

一、弹力袜应该怎么选?

弹力袜分一级压力、二级压力、三级压力、四级压力及保健型等种类:

单纯水肿的、仅有毛细血管扩张、CEAP分级为C1级的患者,穿一级的就可以;

而二级压力的弹力袜,适合有明显静脉曲张、或伴有深静脉功能不全的患者(C2 ~ C4级);

三级压力的弹力袜适合分级在C4 级及以上的患者,这些患者往往水肿较重或者伴有血管畸形;

四级压力的弹力袜是针对皮肤溃疡严重、水肿严重的患者(C5~C6级)。

至于保健型弹力袜,则是针对静脉曲张的高危人群,通过穿弹力袜来预防静脉曲张的发生。

不同的静脉曲张患者,所需要的弹力袜的种类是不一样的,具体穿长的还是短的,以及松紧程度,与患者的静脉曲张程度、范围有关系,都得需要医生检查后,由医生来确定。

还有些患者问,应该买进口的还是国产的,我个人推荐买进口的,比国产的效果要好。

二、弹力袜应该在哪儿买?

大多数医院都不卖弹力袜,但是医院可以给患者提供一些购买渠道,告诉患者在哪里可以买到,具体情况也需要咨询您的医生。拿北京朝阳医院血管外科举例,因为医院静脉曲张的患者数量比较多,所以有些弹力袜的厂家人员会长期在医院里,我们医院的厂家是一个瑞士品牌。但每个医院的情况不一样,医生手里、或者是周围药店可能也有其他的比较好的品牌,具体买哪个得问医生。当然,如果患者知道好的品牌也可以自己买。但现在网上购买弹力袜有一定的风险,我不太建议患者网购弹力袜,有些商家为了赚钱,把一级压力的弹力袜标为二级压力(压力越高越贵),买到这种弹力袜对患者是无益的。

三、弹力袜应该穿多久?

弹力袜对于静脉曲张患者的作用没有手术那么快,如果决定开始穿,就最好不要间断,每天除了睡觉时间,其他活动的时间都应该穿着弹力袜(至少8小时以上),大约3~4个月会有效果。如果患者穿弹力袜没有感到不适,建议患者长期穿,有些患者甚至需要终生穿。

对于静脉曲张手术后的患者,我也建议他们穿一段时间的弹力袜,一般在朝阳医院手术的患者3天后就可以出院,此时会拆除手术后绑的弹力绷带,然后嘱咐患者穿上弹力袜,并且规定要穿3个月,对于已经有色素沉着、皮疹和溃疡的患者,我甚至建议他穿到这些症状好转为止(首先溃疡愈合,其次皮疹好转,最后色素沉着消失)。如果患者术前就有弹力袜,并且合适,那术后继续穿也没问题,如果没有,则需要咨询医生。

李谈
李谈 副主任医师
北京朝阳医院 血管外科
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