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疝气手术后会复发吗

钟明安 副主任医师 上海市东方医院 疝与腹壁外科
2019-04-15
文章摘要:疝气如不及时处理,疝块可逐渐增大,症状加重,甚至发生嵌顿或绞窄而威胁患者生命,故应尽早施行手术治疗。但有些患者听说疝气术后还会复发,所以对手术犹豫不决,那么有没有一种不复发的疝气修补手术方法?疝气手术后为什么会复发呢,如何正确看待疝气术后复发?下面一起了解下

有一位病人两年前患有疝气,在当地医院动了手术,最近又复发了,躺着或者坐着就会回去,一站起来就出来了。病人感到特别的无助。也在网上查到很多治疗疝气的方法,有疝气带,还有微创手术等等。各家医院说各自的方法是最好的。现在特别想寻求一种能够彻底治疗并不在复发的治疗方法。这位病人的心情我很理解,放在自己身上遇到疝气复发一定也很难过。但当时动手术的具体细节我并不知情,而且事情已经过去2年,最好的心态是放眼以后,设想自己在现有的身体条件下如何取得更理想的健康状况。而不是回顾过去,这样的人生才会越来越精彩。好大夫工作室全科好大夫在线小编

一、有没有一种不复发的疝气修补手术方法

很肯定的说,只有手术才可能修补好疝气,包括复发疝,疝气带等办法补不好那个洞、那个缺损,人的腹腔时时有往外的压力,洞没补好肠子是一定会“肠往低处流”的。

任何一个病人都想着他接受的手术是能彻底治愈且不再复发的;医生也一样,都希望他做的所有手术都能彻底治好,无一例复发。这种愿望非常好,但是要是病人知道了疝是怎么回事,疝修补手术是怎么回事,复发是怎么回事,我们也就会知道、也会理解我说的:很肯定的说,没有一种手术方法能保证不复发,复发疝术后复发率比初发疝更高。这些都是科学现实,医学不好吹牛,不好幻想。

二、疝气手术后为什么会复发?

疝其实是肚皮某个局部在能吃得住力气的那一层过于薄弱甚至有个洞,而肚皮里面总有往外窜的压力,特别是洞口位置较低时(如果是腹股沟疝气,就是站立时),肠子就从洞口窜出来了。

疝修补好比补衣服,要是想以前那样没有合适的布片,那就将洞两边的布扯着缝在一起,这样补好后很容易再扯开就是复发,另外要是洞旁边的布不够牢靠也会复发;近几十年来科技进步疝气治疗有了合成材料的补片,就像用一块新的布片缝补衣服一样铺平着而不是皱着揪着缝在一起,就没有往两边拉的力,复发少多了;但是,补片能否长好并成功盖住那个洞,有很多因素,很重要的比如这需要疤痕愈合,大概需要3个月完全愈合,有的人在网片四周的一部分自身愈合的不好,就会复发;有的人老有腹压增高因素比如老咳嗽、鼻炎打喷嚏、便秘、重体力劳动,补过的位置也可能吃不住过于大的力,也会复发;有的人原来的洞补好了,旁边又出现一个洞,这种“复发”的情况也很多。医生只是做了防止复发的一个环节,就是病人同时也很注意,还是无法保证不复发。

要是理解了这些问题,我们才有了再手术的心理准备,可以再到医生那里让他详细检查,根据情况选择开放或者腹腔镜的方法进行修补,并配合医生做好尽量防止复发的工作,大多数病人是可以开好不复发的,但无法保证。

本文是好大夫在线摘录自钟明安医生的文章
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