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丁伟 三甲
丁伟 副主任医师
上海市第九人民医院 整复外科

双眼皮手术有哪几种

文章摘要:一般来说,双眼皮从视觉上增大了眼的轮廓,增添了眼的立体感,使眼睛显的较大,并使睫毛上翘,给人以生动,传神之感。所以了解双眼皮手术,可以帮助我们选择更适合的手术方式。那么,双眼皮手术有哪几种呢?这些手术方式具体的优缺点又是什么呢?

双眼皮手术有哪几种

人的上下眼皮,医学上称为上眼睑和下眼睑。上眼睑的活动是由上眼睑提肌支配的,于眼球的前方,形如帘幔,它亦受眼神经的支配。当上眼睑提肌收缩时,就使上眼皮张开,其内有一块类似软骨、具一定硬度的结缔组织的睑板,保持上眼睑正常形态的作用。提上睑肌就附着在睑板的上缘。若提上睑肌有部分纤维向上延伸附着于上眼睑距睑缘 3-5 毫米的皮肤上,当上睑肌收缩时,眼睑向上提起,上眼睑表面形成一内窄外宽明显的皱襞,即一条横沟,这就是双眼皮形成的道理。好大夫工作室其他好大夫在线小编

那么,双眼皮手术有哪几种呢?

双眼皮手术的手术方法有数十种,但归纳起来可分为三类:

一、切开睑板固定法:

它是历史最悠久的重睑成形手术方法,因为它能调节和改变上睑各层次的组织结构,可以解决眼睑存在的许多复杂问题,如上睑皮肤松弛、睫毛内翻、上睑臃肿、眶脂下垂、眶隔松弛、外上眶缘隆突等。形成后的重睑稳固而又持久,皱襞深,富有立体感。缺点在于手术比较复杂,需要熟悉眼睑解剖,施术者要有较扎实的整形外科手术操作基础。手术后,切口线的疤痕3-6个月内比较明显,随着时间推延而逐渐消退,水肿在手术后一个月能往往都能察觉,但至术后2月或更长,多已经显得很自然。

二、埋线法

适应于睑裂大,眼睑薄,无臃肿,眼睑皮肤无松弛,张力正常,无内眦赘皮的年轻人。优点是操作简单,易于掌握。创伤小,结扎线固定于上睑真皮和睑板前或睑板上缘提上睑肌腱膜间,皱襞外形自然。无切口,术后组织反应小,不影响工作,易于被受术者接受。如初学者技巧掌握不当,一旦失败尚可用原法或改用切开法弥补修整,不留后遗症。

缺点是上睑皱襞容易变浅变窄。如病例选择不当,或技巧掌握不好,上睑皱襞容易消失。线结容易松脱,导致手术失败,线结埋入过浅,易外露或形成小囊肿。病例选择范围较切开法狭窄。如果上睑轻度臃肿,求术者坚决要求埋线法术式,则可以先在上睑皱襞外1/3处作小切口,去除眶脂。

三、缝线法(也称贯穿缝扎法)

适用于睑裂大,眼睑薄,无臃肿,上睑皮肤无松弛或轻度松弛而无内眦赘皮者。优点是操作简单,便于初学者掌握。不做切口,术后无明显疤痕,容易为受术者接受。缺点是由于眼睑组织全层被结扎,淋巴回流障碍,故术后是依靠组织对缝线的反应,在睑板上缘提上睑肌腱膜与皮肤之间形成由内上到外下的斜向纤维粘连,但是往往所形成的纤维多少不一。少者一旦瘢痕松解,皱襞变浅或消失。多者常致皱襞过高,难以改低,如果贯通结扎的位置过高,限制了提上睑肌和Muller肌的活动度,可导致上睑下垂,眼睛易疲劳,睁眼费力。手术同时不能切除松弛的上睑皮肤和眶脂。

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