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陈重 三甲
陈重 副主任医师
广东省人民医院 内分泌科

糖尿病低血糖的常见表现和处理

文章摘要:许多糖尿病朋友都已充分认识到高血糖的危害和控制血糖的重要性,有时候却忽视了低血糖的出现,实际上,低血糖带来的危害更加凶猛。那么,糖尿病低血糖的病因和常见表现有哪些?出现低血糖时又该如何处理?下面来看看

糖尿病低血糖的常见表现和处理

许多人肯定会有疑问,糖尿病患者应该是高血糖,为什么会出现低血糖呢?很多人一看到高血糖吓得不行,反而对低血糖的重视很低。事实上,低血糖的危害丝毫不亚于高血糖。

一、导致糖尿病患者发生低血糖的原因有哪些?

1、糖尿病饮食控制的太过严格,摄入太少,导致机体没有充足的能量供应,出现低血糖。

2、注射胰岛素后未在规定的时间段内进食,比如注射短效胰岛素、速效胰岛素类似物、预混胰岛素类似物后应马上进食。注射预混人胰岛素后需要15-20分钟内进食。

3、糖尿病患者进餐需要定时定量,特别是服降糖药或者注射胰岛素后不及时进食,容易低血糖。

4、药物治疗期间,运动量太大也容易发生低血糖。运动量最好能保持每天基本一致,每餐后散步半小时是不错的选择。

5、精神紧张,压力过大,工作强度很大,作息不规律,休息睡眠不好。

6、蒸桑拿、天气炎热、泡热水澡时间过长会使胰岛素的吸收高峰提前,血糖下降导致低血糖。

二、糖尿病低血糖的常见表现有哪些?

低血糖有时候不容易被察觉,低血糖不等于饥饿感,低血糖的表现轻者就是感觉头晕头痛、手抖、嘴麻、心慌、嗜睡、出冷汗、突然感觉没力气、恶心、浑身发冷发凉,严重的会发生意识的混乱、烦躁不安打人骂人、昏迷、抽搐昏厥等。

低血糖会使机体反应性的升糖激素分泌增加,血糖反射性的增高,血糖的波动大,对机体各个系统和血管带来很多危害;血糖本来控制得还不错,但是出现严重低血糖可能会把以前血糖控制很好的获益都抵消了。

三、出现低血糖时该如何处理?

糖尿病患者低血糖时的应对措施:

1、常见的症状是心慌、出汗、手抖、饥饿,建议立即进餐,最快的方法是口服葡萄糖水,也可以食用饼干、饮料、巧克力等;

2、血糖值低于3.8mmol/L时,如果出现了精神症状,如意识不清楚,说话不应,应马上喂其葡萄糖。若症状不缓解,立即打120急诊,静脉推注浓度为50%的葡萄糖;

3、不论用什么治疗方案,患者都最好随身带一些糖果,以防低血糖的发生。

治疗过程中,如果出现低血糖应及时到内分泌专科医生处就诊,调整治疗方案避免低血糖再次发生。”

陈重
陈重 副主任医师
广东省人民医院 内分泌科
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