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张清 三甲
张清 副主任医师
南通市第一人民医院 心血管内科

冠心病支架术后注意事项

文章摘要:冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化,引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血缺氧的一种心脏病变。植入支架可以有效的扩张狭窄的管腔,改善血流,受到很多冠心病患者的青睐。然而,很多冠心病患者都以为支架治疗冠心病可以一劳永逸,手术后就再也不用担心冠心病了,其实并不是这样的。下面来了解下,冠心病患者在支架手术后还有哪些注意事项。

冠心病支架术后注意事项

冠脉支架植入术是治疗冠心病的有力武器之一,能有效缓解心绞痛症状,挽救急性心肌梗死患者的生命。但不少患者认为,支架植入是根治性手术,可以一劳永逸的解决冠心病,这是最常见的误区之一,针对该问题给大家详细分享一下。

一、遵医嘱服药

1、阿司匹林如无不良反应及禁忌症,阿司匹林需终身服药,可选用阿司匹林肠溶片。

2、术后一般都需要服用两种抗血小板药物,包括上述的阿司匹林,另外还有目前常用的药物氯吡格雷及替格瑞洛。服用时间需要根据支架类型及患者病情方面来定,一般服用一年。

3、他汀类调脂药要存在严重的错误理解,很多人认为血脂检查正常以后就可以停止服药,大错特错,冠心病患者血脂水平和正常普通人水平不同特殊情况在正常水平也需要长期服用此药达标可能还需要增加药物剂量。

4、其他药物如血管紧张素转换酶抑制剂,倍他受体阻滞剂药物作为冠心病的基石性药物,特别是对于那些心肌梗死的患者,但不是所有患者都能耐受,需要遵医嘱服用。

二、定期随诊

一般术后2~3周进行第1次复诊,医生会根据患者的个体情况,复查相关化验检验查,并调整药物的剂量。一定要注意,很多药物的用药剂量并非固定不变,如他汀类药物、紧张素转换酶抑制剂、倍他受体阻断剂等,请务必谨记。而且每种药物可能对机体产生副作用,要随诊监测。

三、生活管理

1、运动。每个手术患者对运动的耐受能力不同,和心脏功能血管狭窄程度、支架开通情况等因素相关。有的患者术后活动量可以恢复到正常健康状态,有的患者可能恢复不到原来的水平需要根据医生的建议逐渐恢复运动,不能短期内突然增加运动量。

2、饮食上基本遵循低盐低脂的原则,多用新鲜蔬菜水果肉奶制品等。不宜大量吃动物的内脏高胆固醇的食物。

3、戒烟。香烟不但能加速动脉粥样硬化的进程,而且能直接导致冠脉损坏痉挛等。

4、控制体重万恶之源,高血压、糖尿病,高血脂都可继发于肥胖。

5、乐观情绪和充足的睡眠。

6、监测血压、控制血糖。

我相信,如果每个患者都能够切实履行上述建议,必会最大程度的维护健康、延缓疾病进展。

张清
张清 副主任医师
南通市第一人民医院 心血管内科
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