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田孝臣
田孝臣 副主任医师
成都八大处医院 整形科

全肋骨隆鼻是不是容易弯曲?

文章摘要:全肋软骨鼻综合指完全采用自体肋软骨,对鼻背、鼻尖进行塑形,同时用于鼻小柱的延长,对于缺损过多的鼻修复,也有很好的重建修复作用。全肋隆鼻的并发症最少,隆鼻形态最为自然,无排斥反应,是目前最稳定的隆鼻材料,但全肋骨隆鼻变形弯曲问题也是大家最为关注的,那么全肋骨隆鼻是不是容易弯曲呢?

全肋骨隆鼻是不是容易弯曲?

在医疗整形中,鼻部整形一直都是仅次于眼部整形的热门项目。越来越多的人会选择隆鼻术改善自己鼻部的缺陷,又随着假体隆鼻术后要求行修复的求美者增多,自体软骨隆鼻术又再次被掀起一股热潮,其原因不仅是因为它是切取求美者自身的软骨无排斥反应,还因为它有可塑性强、适用广泛、自然等优势。好大夫工作室其他好大夫在线小编

全肋鼻综合弯曲的概率

在全肋鼻综合中,自体肋软骨的弯曲和吸收问题,是大家最为关注的。

弯曲是肋软骨隆鼻中确实存在的一个问题,弯曲的概率和个体身体发育情况有关系。

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图/肋软骨隆鼻术后并发症的研究进展[R ]2018:46

1、导致肋软骨弯曲的主要原因:

①软骨有其自身形成稳定的内部张力结构

②与移植物肿胀有关

③早期的炎症反应

我们发现,随年龄增加,肋软骨逐渐发生钙化,可塑性降低,所以发生弯曲的概率下降。也就是说年龄越大发生软骨弯曲的概率越低。

2、关于肋软骨弯曲的预防:

在对肋软骨进行提取之后,一般会提取中间比较笔直的部位,再进行观察检测,在移植前将其浸泡于 0.9%生理盐水中 15~30 min,让软骨吸取充分的水分,尽可能的产生形变。

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(取出的肋软骨在生理盐水中浸泡)

目的就是在植入鼻子前,让软骨先充分变形,这样在鼻腔内再次发生变形的空间就非常的少。观察到哪一段弯曲变形最严重,我们在选材的时候就尽量避免用这一块软骨,选择弯曲幅度小、变形几率小的笔直部位来做鼻部支撑材料,减少弯曲的发生率。

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(肋软骨的雕刻)

其次,我们雕刻鼻背和鼻小柱这类支撑物时,充分利用材料的生物特性和当时的形状,对肋软骨弯曲走向进行雕刻,同时对肋软骨做出一定的划痕处理,雕刻“鱼骨型”纹路,释放应力,减少肋软骨扭曲变形和出现侧方偏斜的机率。


在手术过程中,医生会综合考虑变形和吸收率的问题进行预防,一般肋软骨隆鼻通常在术后的半年到一年内,就趋于稳定了,如果有不满意的,也能通过微调进行调整。

尽管肋软骨隆鼻发生弯曲的概率是存在的,但是我们只要预防得当,就能减少这种概率的存在。

田孝臣
田孝臣 副主任医师
成都八大处医院 整形科
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