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颅内动脉瘤会破裂吗?可以不治疗吗?

何川 副主任医师 宣武医院 神经外科
2020-02-26 36人已读
何川 副主任医师
宣武医院

文章摘要:颅内动脉瘤是颅内血管壁的薄弱部位,在血流和血压的作用下,向外膨出并隆起,在血管壁上形成一个小囊,类似皮肤表面磨出的水泡,血管壁上的这个“水泡”就是动脉瘤。那么颅内动脉瘤会破裂吗?可以不治疗吗?下面一起来了解一下

现代医学对动脉瘤的破裂诱因知之甚少,但是我们逐渐认识到,许多人长期携带动脉瘤但是并未破裂出血,而这类动脉瘤通常尺寸较小(1-2毫米)并且形态规则(类圆形)。
如果颅内动脉瘤形态和大小符合上述标准,可以考虑每年定期CTA或DSA复查,不进行治疗。
如果复查发现动脉瘤大小和形态变化,就尽快治疗。
也就是说,对于一个未破裂动脉瘤,医生需要连续复查CTA或DSA来动态观察动脉瘤形态是否变化,判断动脉瘤是否有破裂可能。

因此,患者朋友们,如果想知道动脉瘤是否会破裂,请坚持每年血管复查。
当然,复查间隔的时间内动脉瘤仍可能破裂出血。因此,对于相对风险动脉瘤,医生会建议每半年血管检查;对于高风险动脉瘤(体积大,形态不规则,假性,夹层,子囊),医生会建议立刻治疗,以免脑出血造成严重后果。

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何川 副主任医师

宣武医院 神经外科

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