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精索静脉曲张需要手术治疗吗?

李杰 副主任医师 丽水市中心医院 泌尿外科
2020-02-26 78人已读
李杰 副主任医师
丽水市中心医院

文章摘要:精索静脉曲张很常见,在普通男性人群中患病率约10%~15%,在原发性男性不育中为30%~40%,在继发性男性不育中为69%~81%,精液异常男性中约占25.4%。随着生活水平的提高和健康体检的普及,精索静脉曲张的检出率还会增加。那么精索静脉曲张需要手术治疗吗?下面一起来了解一下

成年型精索静脉曲张,以下情况我们推荐手术:好大夫工作室其他好大夫在线小编

⑴同时具备以下3个条件: ①存在不育;②精液质量异常;③女方生育能力正常,或虽患有引起不孕的相关疾病,但可能治愈;

⑵暂无生育要求,但检查发现精液质量异常者;

⑶会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等较严重,明显影响生活质量,经保守治疗改善不明显,可考虑行手术治疗;

⑷临床Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张,血清睾酮水平明显下降,排除其他疾病所致者。

青少年型精索静脉曲张,以下情况我们也推荐手术:

⑴临床Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张

⑵患侧睾丸容积低于健侧20%者;

⑶睾丸生精功能下降;

⑷由精索静脉曲张引起较严重的相关症状者;

⑸双侧精索静脉曲张

临床工作中,我们更加关注精液质量、激素已有异常的患者,尤其是不育、年轻尚未生育的患者,更加推荐手术治疗。

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李杰 副主任医师

丽水市中心医院 泌尿外科

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