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龚鸿 三甲
龚鸿 副主任医师
云南大学附属医院 肛肠科

肛周湿疹是如何形成的?

文章摘要:肛周湿疹是一种常见的变态反应性疾病,其病变多局限于肛门口及其周围皮肤,少数可累及会阴部,临床上以瘙痒、局部分泌物增多、皮疹曾多形性、易反复发作为主要特点。那么肛周湿疹是如何形成的呢?有哪些发病因素?下面一起来了解一下

肛周湿疹是如何形成的?

肛周湿疹主要是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应,发病因素很复杂,常有内在因素与外在因素的相互作用,常是多方面的。包括物理的、化学的、生物的等外界因素和机体内在的精神神经失衡,代谢功能障碍,器官功能失调等。
病因分原发性和继发性两种,前者原因不明,后者多由肛瘘、肛裂等炎症或分泌物刺激所致。

1.变态反应(超敏反应)

这是发病的主要原因,有内在和外在方面,如病灶感染、致敏的食物、药物或接触某些致敏物品。
例如患者有时不能耐受生活和工作环境中的许多无害刺激,如某些食物可使湿疹加重。

2.常见外在因素

外在因素如生活环境、气候等因素如潮湿等;
自身生活习惯等因素,某些食物也可使某些人湿疹加重;
有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等也可诱发湿疹;
女性常使用护垫类似物品,组成结构密不透风,居于特殊的位置,造成霉菌的生成,而湿热的环境恰恰又滋养了霉菌,从而造成湿疹。
另外,肛门直接受到碘酒、酒精、强酸强碱等刺激而诱发湿疹。

3.内在因素

在某些疾病如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、内分泌失调、营养不良、肠道寄生虫病等的患病过程中,病人对某些过敏性物质感受性增强容易诱发。

4.局部病变

痔疮、肛瘘、肛裂、肛管上皮缺损等局部疾病的慢性刺激,也可诱发肛周湿疹。

5.精神因素

精神紧张、失眠、忧郁、过度疲劳等精神改变也可诱发肛周湿疹。

6.中医病因病机

总因禀赋不耐,风、湿、热阻于肌肤所致;
或因饮食不节,过食辛辣鱼腥动风之品,或嗜酒,伤及脾胃,脾失健运,致湿热内生,又外感风湿热邪,内外合邪,两相搏结,浸淫肌肤发为本病;
或因素体虚弱,脾为湿困,肌肤失养或因湿热蕴久,耗伤阴血,化燥生风而致血虚风燥,肌肤甲错,发为本病。

龚鸿
龚鸿 副主任医师
云南大学附属医院 肛肠科
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