医学科普
发表者:姚要兵 人已读
1. 定期复查
超声是最简单的无创检查,是颈动脉是否发生动脉硬化或者是否有斑块的首要选择,其他手段还包括高分辨磁共振、CTA等,但相对较昂贵。
斑块一般生长较为缓慢,早期无需反复复查,每半年复查颈动脉超声一次即可。通过定期颈动脉超声检查,判断颈动脉斑块大小及稳定性的变化,评估颈动脉狭窄程度,可以为更有效及有针对性的预防和治疗提供依据。
2. 改变生活方式
低盐低脂饮食,合理运动,尤其应该戒烟戒酒,控制体重。
若同时存在高血压、糖尿病等易导致动脉斑块形成的疾病,更应该积极控制血压、稳定血糖,管控卒中危险因素。
3. 药物治疗
他汀类药物治疗被认为是现阶段最有效稳定易损斑块的措施,但需在医生指导下用药,并注意监测相关不良反应。
4. 手术治疗
当斑块增大,引起重度颈动脉狭窄(狭窄程度>70%),或有“预警”信号的有症状颈动脉狭窄(狭窄程度>50%),就需要进行手术治疗。
目前的外科治疗方法主要包括颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植入术,具体方案的选择需依据外科医生对适应症的把握及其自身对手术操作的熟练程度而定。
发表于:2020-05-14