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许加军 三甲
许加军 主任医师
山东省立医院 神经外科

颈动脉海绵窦瘘有什么症状表现?

文章摘要:颈动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistulas,CCF)是各种原因造成的颈动脉或其分支和海绵窦之间的动静脉交通。本病的原发部位在颅内,但由于眶颅静脉的特殊关系,其症状和体征几乎均表现在眼部,80%以上的患者首先就诊于眼科,且易被眼科医生漏诊和误诊。那么颈动脉海绵窦瘘具体有什么表现呢?下面一起来了解一下

颈动脉海绵窦瘘有什么症状表现?

一、临床表现

颈动脉海绵窦瘘的原发部位虽然在颅内,但由于眼眶、颅静脉和颅神经的特殊关系,症状和体征几乎都表现在眼部。好大夫工作室其他好大夫在线小编

1.搏动性突眼,并闻及连续性机器样杂音和震颤;

2.眼球表面血管怒张、“红眼”;

3.眼外肌麻痹;

4.结膜水肿、眼睑水肿;

5.高眼压;

6.眼底改变、视力下降;

7.头痛

8.鼻出血及颅内出血;

9.复视等。

二、影像学表现

1.CT

可显示增粗的眼上静脉和眼外肌,可发现海绵窦扩大,密度增高,强化后显示更加清晰。

2.MRI

①眼球突出;②海绵窦扩大;③眼上静脉扩张④眼外肌增厚;⑤T1WI和T2WI均呈流空的无信号血管影,增强扫描可呈明显的血管状强化。

3.DSA

DSA血管造影是诊断CCF最可靠的方法,选择性动脉造影可显示动脉期海绵窦及眼上静脉显影,确定瘘口位置和大小,并为治疗提供依据。

许加军
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