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医学科普

肾移植术前需要做哪些准备?

发表者:周晓峰 人已读

1.充分透析

第一点,也是非常重要的一点,由于慢性肾功能衰竭的程度不同,每个人透析的时间也不一样。但是无论如何,都要在术前进行一次充分的透析,来纠正体内肌酐等电解质紊乱,维持内环境稳定。这样做的好处是可以提高患者术中的耐受性。

2.控制血压

肾功能衰竭患者往往伴有高血压,长期口服降压药。如果血压过高,则容易引起术后出血,过低则会导致心、肾等灌注不足。因此术前要积极的控制血压,口服降压药物,维持在100~140/60~80mmHg左右。患者需要将自己平时所吃的所有降压药告知医生,由医生来决定吃什么药,怎么吃,万万不可自己擅自停药。

3.纠正贫血

肾性贫血是终末期肾病患者的常见并发症,一般建议在术前用重组人促红细胞生成素治疗并补充铁剂,避免多次输血而导致潜在的病毒感染。

4.术前肠道准备

与其他全麻手术一样,术前一晚应进食清淡饮食。术前晚上给予清洁剂灌肠,并于当晚12点以后禁食水。在等待进入手术室的过程中,若感到明显饥饿,告知主管医生,可输注糖水或糖盐补充能量。

5.术前检验检查

除了配型所需的抽血之外,还需要进行肝肾功、凝血功能、心功能、传染病等的抽血检验,此外,还需要配合完成心电图、胸片、肝胆胰脾肾超声、心脏超声等相关检查。

6.思想准备

思想上一定要重视起来,毕竟这关乎自己的生命。但是有句话叫过犹不及,千万不要过度的焦虑与紧张,现在肾移植已经属于常规手术,正常情况下,3~4小时即可完成。当遇到不明白的问题或者有不舒服的地方,一定要及时和自己的主管大夫沟通。夜晚入睡困难可一小口水服用助眠药物帮助入睡。

7.政策了解

各地的医保政策略有差别,每个人的医保方式不同,每个医院的手术住院费用标准也是不同的,所以,手术前,要详细了解清楚,结合自己的医保政策,综合对比选择。

8.经济准备

这属于绕不开的话题。肾移植手术只是一个开始,后续的管理是持续一生的,需要结合自身条件,做好充足的经济准备。

本文是好大夫在线摘录自周晓峰的文章
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发表于:2020-06-17