孩子是否得了抽动症？

发表者：邸晓兰人已读

患者：男孩10岁，近期出现频繁眨眼，向左右两侧歪（噜）嘴巴，请问是否是抽动症？没有进行药物治疗，但怀疑是电视看多了，控制看电视后逐渐好转想确认眨眼噜嘴现象是否抽动症？谢谢大夫！

北京回龙观医院精神科邸晓兰：抽动障碍是一种病因不明的，起病于童年期或青少年期的以不随意、快速、反复的非节律性运动，伴有或不伴有发声为特征的一种精神障碍。这种抽动变异很大，轻的在一年中可以不治自愈，重的的可以慢性致残。男孩比女孩多2~8倍。如果是短暂性抽动，一般12个月内就可以自愈，平时只要注意不要让孩子过多地看电视，喝可乐，保持正常的作息即可。这种短暂性抽动患病率不低，大约在3%~15%。

如果是发生于多种运动联合抽动障碍，又称Tourette氏综合症（抽动伴有嗓子出声，或是刻板地说污秽下流的话）是比较难治疗的，仅有8%的患儿可以自发缓解，部分可以持续终生，而且还容易共患强迫症、注意缺陷多动、情绪障碍、睡眠障碍等，50%~60%的患儿有脑电图异常，所以需要积极地药物治疗。有几种西药（抗精神病药物）可以缓解抽动症状，继而可以减少患儿因抽动继发的情绪障碍、自卑感和学习困难。如果有我说的这样的症状，或病程比较长了，请马上找精神科医生诊治。

患者：谢谢邸大夫！这个孩子没有伴随嗓子方面的异常出声，也没有刻板地说污秽话语，他只是频繁地眨眼和噜嘴巴。这么说他可以判断为“抽动障碍”吗？谢谢！

北京回龙观医院精神科邸晓兰：最好请儿童精神科医生看一看在诊断。如果不伴有秽语症状，他的“小毛病”也不影响日常学习、娱乐、睡眠，可以暂时观察，一般一年内自愈的病例还是不少的。如果越来越重，抽动的部位越来越多，或出现秽语，一定要及时就医。再有，注意孩子有无风湿、癫痫等需要鉴别的其它疾病，可以去儿童医院排除一下。

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