脑胶质瘤是一种恶性程度很高的颅内肿瘤，其特点是肿瘤进展速度快，一般分为间变性胶质瘤和胶质母细胞瘤，这类肿瘤占颅内肿瘤的比例将近一半。高级别胶质瘤患者的症状与肿瘤在脑部的具体位置有关，常见的症状包括神经系统症状和体征。肿瘤位置检查最为理想的方式是MRI（磁共振）检查，需要指出的是影像检查无法区分原发性或转移性脑肿瘤，因此明确的组织病理检查需要通过手术或穿刺。这里主要介绍成人脑胶质瘤放疗治疗方式。 目前医院对成人脑胶质瘤放疗治疗时，主要的方式包括：三维适形放疗（3D-CRT）和调强放疗（IMRT）。 三维适形放疗（3D-CRT），调强放疗和影像学引导放疗是目前最常用的精确放疗方式，目前医学试验的结论认为：适形治疗能够减少放疗毒性方式，对于患者来说副作用的降低，患者耐受性好，进而可增加放疗剂量。但未证实能够提高患者的生存期。 三维适形放疗与二维放疗相比，可以减少对肿瘤周围正常脑组织的照射剂量，很好的控制辐射对于脑部（中枢神经）的副作用。采用三维适形放疗是以CT为基础的治疗计划。 整个过程放疗需要由医生、物理师以及技师、护士等协作完成，医生主要考虑治疗效果，采用哪种治疗的方法、物理师负责考虑剂量分配、放疗方式、剂量分割、照射野大小、被辐射组织的密度和异质性、以及可能的副作用等，医生和放疗师共同设计最佳的放疗方案。技师和护士则负责最终的放疗操作。 调强放疗（IMRT）是根据计算机软件调整标准直线加速器，输出的辐射剂量根据不同靶区形状进行调整，不同的区域辐射强度不同。因此当放疗靶区与辐射敏感结构毗邻时，调强放疗尤其具有优势。 容积弧形调强放疗是调强放疗的一种类型，利用弧形递送方式，射线源围绕患者弧形旋转，发出射线进行放疗。辐射剂量的递送效果更好，且所需时间约为调强放疗的一半。 IMRT和VMAT已越来越多用于治疗高级别胶质瘤，因为这类方式显著减少了受到大剂量照射的正常组织量，从而可减少放疗相关不良反应。 由于调强治疗的特点，对低剂量辐射分布的区域以及放疗计划制定复杂，需要设备支持并有经验丰富的物理师支持。 成人脑胶质瘤放疗方式主要是以上提到的，而伽马刀，射波刀等因为过于聚焦，对于胶质瘤来说因为浸润生长，边界不清，所以并不常用。在实际使用中由于脑部的重要性，需要非常精细的治疗计划以及操作来救治患者。由于各医院的设备及医生、物理师的能力区别，建议患者到治疗经验丰富的医院中接受治疗。
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