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脑积水做了脑室腹腔分流手术后感染了怎么办?

张玉玲 三甲
张玉玲 副主任医师 哈医大二院 儿内科
2019-07-08 2223人已收听 总时长01:49
张玉玲 副主任医师
哈医大二院
脑积水做了脑室腹腔分流手术后感染了怎么办?
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脑积水做了脑室腹腔分流手术之后,如果想确诊是否有分流管的感染,必须做脑脊液的检查,通过腰穿,或者从分流管的阀门儿穿刺,抽取脑脊液常规检查,可以发现引起白细胞增多,脑脊液生化出现糖下降,脑脊液培养可以培养出细菌。有时候一两次检查可能是(-)的,但是如果强烈怀疑分流管感染,有时需要多次检查脑脊液。
如果不幸确实是分流管感染,这时候不要抱有侥幸心理,必须尽快拔除分流管,开始抗感染治疗。那么脑积水怎么办?因为一旦拔除分流管没有了引流,脑脊液还在无时无刻的分泌,在这里,一般在拔分流管的手术中,会放一根脑室储液囊暂时替代分流管的作用,每天可以引流脑脊液。正规抗感染治疗8-12周,最终根据脑脊液结果判断是否完全控制住感染,然后再重新做分流手术。术后观察2-3个月,没有异常的话,可以做个小手术拔除脑室储液囊。

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张玉玲

张玉玲 副主任医师

哈医大二院 儿内科

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