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1型和2型糖尿病好区分吗?怎么区分?

尹冬 三甲
尹冬 副主任医师 连云港市第一人民医院 内分泌科
2019-07-11 58366人已收听 总时长02:33
尹冬 副主任医师
连云港市第一人民医院
1型和2型糖尿病好区分吗?怎么区分?
00:00 02:33

以下内容软件转写,仅供参考

1型糖尿病和2型糖尿病,在理论上很好区别。
一、典型的1型糖尿病应该有以下特征:
1)发病年龄很轻,青少年起病。
2)发病的时间很短,一般1-2天,就会出现典型的症状。
3)症状非常明显:口干,喝水多,小便多,体重下降,严重的会出现气喘,呼吸困难,甚至直接昏迷。
4)实验室检查:空腹血糖很高,多大于11mmol/l,尿常规:会有尿糖,尿酮体,血气分析会提示有酸中毒。胰岛素释放试验提示胰岛素分泌绝对缺乏,糖尿病的抗体阳性。
5)治疗上:1型糖尿病必须使用胰岛素,如果不用胰岛素就会出现血糖控制不住,诱发酮症酸中毒,甚至危及生命。
二、典型的2型糖尿病特点:
1)起病的年龄,青中年起病,有的甚至是老年起病。
2)病程一般1-2年,甚至3-5年,才会逐渐发展成血糖升高。
3)症状,不是很典型,2型糖尿病早期是没有典型的口干喝水多,小便多的症状,后期才会有。
4)实验室检查:血糖也是逐渐升高,6789逐渐升高。尿常规:一般没有酮体,尿糖有的时候也不会有,血气分析,一般都是正常。在胰岛素检查方面,会出现高胰岛素血症,胰岛素抵抗,胰岛素分泌的量还是有的,糖尿病的抗一般都是阴性。
5)2型糖尿病,在治疗上,早期可以饮食和运动控制,不需要用药,到一定程度的话,可以用口服药,也可用胰岛素,并不是一定要用胰岛素。
以上是1型和2型的典型区别。但是,在临床当中情况会很复杂,病人的情况是千变万化,所以真正在临床当中要区别1型和2型糖尿病,有的时候会有困难。一定要请医生结合病人的年龄,症状,实验室检查以及治疗预后,综合的分析和判断。

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尹冬

尹冬 副主任医师

连云港市第一人民医院 内分泌科

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