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肺动脉高压怎么治疗

高登峰 主任医师 西安交大附属二院 心血管内科
2019-08-07 2837人已收听 总时长02:24
高登峰 主任医师
西安交大附属二院
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首先,很多疾病都可引起肺动脉高压,所以能谈到这个肺动脉高压的治疗。首先我们要先找寻引起肺动脉高压的原因。
常见的引起肺动脉高压的疾病,首先第1个就是肺上的一些问题,比如说慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病。这些疾病都可以引起肺动脉压力升高,对这些病人来说,治疗以改善肺功能为主;
那还有一些病人肺动脉高压可能与这个肺栓塞有关系,治疗当中可能就以治疗肺栓塞为主。那么急性期的时候我们可以用溶栓,或者用这个抗凝药物,使这个血栓溶解,使肺动脉恢复通畅。慢性期,我们甚至可以采用这种肺动脉内膜剥脱术额,达到根治的目的,如果这些都不能采用的情况下,我们还可以靠药物降低肺动脉的压力。那么这些药物包括有内皮素一受体拮抗剂,比如波生坦之类的,那还有就是我们说的西地那非这一类药物,都可以有降肺动脉高压的作用。
另外还有一种情况,就是我们叫原发性肺动脉高压,这种疾病呈家族遗传性,先天性的不明原因的引起,肺动脉的压力升高,对于这种病,我们的治疗就是以降低肺动脉压力为主,主要是用这个吸入性及口服的前列腺素制剂,还有那西地那菲这些药物扩张肺动脉降低肺动脉压,改善病人的这种运动耐量。除了这些外,有一些先天性心脏病,也可引起肺动脉的压力升高。针对这些病来说,我们还是以治疗原发病为主。

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高登峰 主任医师

西安交大附属二院 心血管内科

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